老年人支氣管擴張

　　支氣管擴張(bronchiectasis)是指肺內支氣管管腔持久擴張變形。由於支氣管及其周圍組織的慢性炎症及支氣管阻塞，導致支氣管壁組織結構較嚴重的病理性毀損。管壁纖維性重構，支氣管異常擴張，臨床上表現為慢性咳嗽，大量膿痰或反覆咯血等症狀。晚期可併發肺纖維化、肺氣腫、肺心病、呼吸衰竭等。

　　兒童及青年多起病於麻疹、百日咳後的支氣管肺炎，過去發病率較高1%～2%。隨著人民生活水平的提高，麻疹百日咳疫苗的接種，抗生素的及時應用，本病發病率已大為減少。但隨著我國老齡化時代的到來，此病在中老年人群中有上升趨勢。成年後，隨年齡增長，呼吸道防禦功能及生理功能逐漸減弱，老年結核、支氣管肺癌患病率增加，增加了此病的患病因素。

　　copd 已成為老年人常見病，根據我國部分人口調查，約佔15 歲以上人群的3.7%，在北美55～85 歲年齡組的發病率接近10%，老年支氣管擴張多繼發於copd，陳舊結核，故具有一定危害性。根據此病特點，寒冷、乾燥的北方地區發病率較高，而氣候溫暖，溼潤的沿海地區發病率較低，農村較城市高，山區較平原高，患病率隨年齡增長而增高。