葡萄球菌食物中毒

  葡萄球菌在空氣、土壤、水、糞便、汙水及食物中廣泛存在,主要來源於動物及人的鼻腔、咽喉、面板、頭髮及化膿性病灶。健康人的咽部帶菌率可達40%~70%,手部達56%。葡萄球菌可產生多種毒素(分為a、b、c、d、e等5型)和酶類。引起食物中毒的主要是能產生腸毒素的葡萄球菌,其中以金黃色葡萄球菌致病力最強,大約50%以上的金黃色葡萄球菌菌株可在實驗室條件下產生兩種或兩種以上的葡萄球菌腸毒素。食物中的腸毒素耐熱性強,一般烹調溫度不能將其破壞,在218℃~248℃油溫下才能被破壞。

  葡萄球菌中毒多發生在夏、秋季節,其它季節亦可發生。中毒食品主要為乳及乳製品、蛋及蛋製品、各類熟肉製品,其次為含有乳製品的冷凍食品,個別中毒病例也有因含澱粉類食品導致。中毒原因主要是被葡萄球菌汙染後的食品在較高溫度下儲存時間過長,如在25℃~30℃環境中放置5~10小時,就能產生足以引起食物中毒的葡萄球菌腸毒素。

  本病起病急,潛伏期一般在2~4小時。中毒症狀為典型的胃腸道症狀,表現為噁心、劇烈地反覆嘔吐(嚴重者可呈噴射狀)、腹痛、腹瀉等。年齡越小的人對腸毒素的敏感性越強,因此兒童發病較多,病情較成人嚴重。病程較短,一般在1~3天痊癒,很少死亡。但偶有因迴圈衰竭而發生死亡者。

  對中毒脫水嚴重者可適當補液。必要時給予抗生素治療,葡萄球菌對氯黴素、紅黴素、青黴素和氨苄青黴素敏感,可選用。

  預防本病的發生應注意:1.消滅傳染源。2.食品加工或消費者要養成良好的衛生習慣,飯前便後洗手。3.帶奶油的糕點及其他奶製品要低溫保藏。

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