甲狀腺腫大的原因是什麼引起的

1.碘缺乏

碘是合成甲狀腺激素的必須元素，碘元素不足，機體不能合成足夠的甲狀腺激素，反饋刺激垂體TSH升高，升高的TSH促使甲狀腺增生，引起甲狀腺腫。我國是碘缺乏嚴重的國家，國家推行的”全民加碘鹽”政策是防止碘缺乏病的最有效的措施。

2.酶缺陷

甲狀腺激素合成過程中某些酶的先天性缺陷或獲得性缺陷可引起單純性甲狀腺腫，如碘化物運輸酶缺陷、過氧化物酶缺陷、去鹵化酶缺陷、碘酪氨酸耦聯酶缺陷等。

3.藥物

碘化物、氟化物、鋰鹽、氨基比林、氨魯米特、磺胺類、保泰松、胺碘酮、磺胺丁脲、甲巰咪唑、丙基硫氧嘧啶等藥物可引起單純性甲狀腺腫。這些藥物透過不同的機制，干擾或抑制甲狀腺激素合成過程中的各個環節，最終影響甲狀腺激素合成，反饋引起TSH升高，導致甲狀腺腫。

4.吸菸

吸菸可引起單純性甲狀腺腫，因為吸入物中含硫氰酸鹽，這是一種致甲狀腺腫物質，吸菸者血清甲狀腺球蛋白水平要高於非吸菸者。

5.遺傳因素

6.其他疾病

皮質醇增多症、肢端肥大症及終末期腎臟疾病患者可發生單純性甲狀腺腫。

治療指徵：（1）有區域性症狀，從頸部不適到嚴重壓迫症狀。

（2）影響美觀。

（3）甲狀腺腫進展較快。

（4）胸骨後甲狀腺腫。

（5）結節性甲狀腺腫不能排除惡變者。

（6）伴甲狀腺功能異常者（包括臨床甲亢）。

單純性甲狀腺腫患者臨床表現輕重不一，差異較大，因此，治療方案應個體化。因為單純性甲狀腺腫的甲狀腺功能是正常的，不需要治療，除非有壓迫甚至懷疑腫瘤的情況下，採取手術治療。