卵巢早衰是什麼表現

卵巢早衰（POF）是指卵巢功能衰竭所導致的40歲之前即閉經的現象。特點是原發或繼發閉經伴隨血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低，並伴有不同程度的一系列低雌激素症狀如：潮熱多汗、面部潮紅、性慾低下等。

婦女的平均自然絕經年齡為50～52歲，絕經年齡存在著種族和地區分佈的差異，但其絕對值相差不大。Coulam等總結1858例婦女的自然閉經情況，小於40歲的POF發生率為1%，小於30歲的POF發生率為1‰。原發閉經中POF佔10%～28%，繼發閉經中POF佔4%～18%。徐苓等發現北京地區婦女POF發生率為1.8%。由此可見，POF在臨床上並不少見。

閉經分為原發閉經和繼發閉經，繼發閉經發生在40歲之前。透過對大樣本的POF患者的調查發現閉經之前並沒有特徵性的月經異常的先兆。有的人是在規律的月經後突然閉經，有的是停避孕藥或分娩以後閉經，有的則在閉經之前表現為月經週期及經期的紊亂。不孕部分患者因不孕就診而發現卵巢早衰。不孕是卵巢早衰患者就診和苦惱的主要原因。有原發不孕和繼發不孕，所以建議有卵巢早衰家族史者應儘早計劃懷孕。低雌激素症狀原發閉經者低雌激素症狀（潮熱和/或性交困難等）少見（22.2%），如果有也大多與既往用過雌激素替代治療有關，繼發閉經者低雌激素症狀常見（85.6%）。這與低雌激素症狀是由雌激素撤退引起的理論相一致。這些低雌激素症狀還包括萎縮性陰道炎和尿頻、尿痛等萎縮性尿道炎。伴發的自身免疫性疾病的表現如Addison病、甲狀腺疾病、糖尿病、紅斑狼瘡、類風溼性關節炎、白癜風和克隆病等。另外還有腎上腺功能不全的隱匿症狀，如近期體重的減輕、食慾減退、不明確的腹部疼痛、衰弱、面板色素沉著加重和嗜鹽。