葡萄胎最早的臨床症狀

葡萄胎最早的臨床症狀是陰道出血和下腹痛,在妊娠初期常被診斷為先兆性流產或不完全性流產。另外有些患者則會有噁心,嘔吐,子癇前症的症狀,如患者首先出現眼球固定,瞳孔放大,瞬即頭向一側扭轉,牙關咬緊,繼而口角與面部肌肉顫動,全身及四肢肌肉強直性收縮,雙手緊握,雙臂伸直,迅速發生強烈抽動。抽搐時呼吸暫停,面色青紫,持續約1分鐘左右抽搐強度漸減,全身肌肉鬆弛,隨即深長吸氣,發出鼾聲而恢復呼吸。

抽搐臨發作前及抽搐期間患者神智喪失,輕者抽搐後漸甦醒,抽搐間隔期長,發作少;重者則抽搐發作頻繁且持續時間長,患者可陷入深昏迷狀態。在骨盆腔檢查時,會發現子宮比妊娠週數大。由於葡萄胎的滋養層細胞仍會分泌hCG,卵巢受到高濃度hCG刺激,會腫大,多囊狀,卵巢的卵囊膜細胞會黃體化。但是這種卵巢囊腫,在病人接受治療後hCG下降,自然也消失。

超音波檢查是診斷葡萄胎很好的方式。因為超音波可以鑑別葡萄胎,先兆性流產和子宮外孕。由於超音波的檢查非常簡單,而且目前超音波很普遍,因此很多孕婦在懷孕早期,陰道出血或甚至沒有症狀接受超音波檢查時,意外發現葡萄胎的大有人在。葡萄胎在超音波上,可以看到很多雪花樣的東西充滿子宮腔中,很像“落雪徵”。

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