前列腺癌治療為何要切睪丸
前列腺腺體壓迫尿道可引起進行性排尿困難,表現為尿線細、射程短、尿流緩慢、尿流中斷、尿後滴瀝、排尿不盡、排尿費力,此外,還有尿頻、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。
腫瘤壓迫直腸可引起大便困難或腸梗阻,也可壓迫輸精管引起射精缺乏,壓迫神經引起會陰部疼痛,並可向坐骨神經放射。轉移症狀。前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神經束,引起血尿、血精、陽痿。
盆腔淋巴結轉移可引起雙下肢水腫。原發癌愈大,盆腔淋巴結轉移率愈高。淋巴結轉移最早發生於閉孔及腹下淋巴結群,進而達髂外、髂總、骶前淋巴結群。如盆腔淋巴結有轉移,則主動脈旁淋巴結亦多有轉移。前列腺癌是男性生殖系常見的惡性腫瘤。前列腺癌約佔泌尿生殖系統腫瘤的4%。在男性高齡老人中是較常見的癌症之一。前列腺癌幾乎均發生在前列腺的外側部,呈潛伏性緩慢生長,因此,腫瘤很小時無任何臨床表現。而良性的前列腺腫大和前列腺炎產生的症狀和癌症相似。前列腺癌的可能與年齡、高脂肪、輸精管切除、遺傳因素、吸菸、接觸重金屬、不適當的性生活及性病有關。
有些病人被確診為前列腺癌後,醫生會建議病人行睪丸切除術,而不切除癌變的前列腺,這是為什麼呢問題應從以下兩方面解釋:
1、前列腺腫瘤有明顯的激素依賴性,當雄激素水平降低時,對前列腺癌的發展有一定抑制作用,而雄激素的一部分是由睪丸產生的,切除睪丸後,可以降低體內雄激素的水平,起到減小癌腫和緩解症狀的作用,為一種有效的治療前列腺癌的姑息性手術。
2、行睪丸切除術的病人,多為c、d兩期患者,前列腺切除已無意義或病人無法耐受手術打擊,而睪丸切除術操作簡單,對病人打擊小,非常適合高齡前列腺癌患者。
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