關於新生兒肺炎的護理措施

新生兒肺炎讓寶寶的肺部受到了嚴重的危害,在我們的寶寶發病後應當如何進行疾病的護理:

保持病室空氣新鮮,經常通風,避免對流風,溫溼度適宜,保證充足的熱量與水分,餵養宜少量多次,一次不要喂得太飽,以防引起嘔吐,嗆咳重或拒奶者可鼻飼,保持面板清潔,預防臀紅及面板感染。翻身和體位引流根據重力作用的原理。透過改變體位的方法,促進肺部分泌物從小支氣管向大支氣管方向引流,分泌物多時根據病情2~4h翻身1次,可防止肺萎縮及肺不張.保證支氣管排痰通暢。此外,在翻身的同時可叩擊背部,促進分泌物鬆動排出。

由於新生兒咳嗽反射尚未發育成熟,呼吸道分泌物不能咳出,易引起窒息,故必須經常吸痰、霧化,以保持患兒氣道通暢;孩子在患病期間,一般食慾較差,吃得很少,需靜脈點滴輸液來補充熱量;新生兒反抗力極差且病情變化快,必須靜脈輸抗生素;假如發生了氣胸或縱隔氣腫,需要及時外科抽氣引流。所以,新生兒肺炎原則上都應該住院治療。病情穩定的輕症肺炎也可以不住院,但是必須經過醫生診斷,在醫生的指導下治療,同時要密切觀察病情變化。

新生兒肺炎的護理工作極為重要,它對寶寶恢復健康有積極作用。不能把護理簡單地看成只是餵奶、吃藥、換尿布。護理的內容很多,包括以下幾方面:要密切觀察寶寶的體溫變化、精神狀態、呼吸情況。室內空氣要新鮮,太悶太熱對肺炎患兒都非常不利,可使咳嗽加重,痰液變稠,呼吸更為困難。室內的溼度也要適宜,火爐上應放上水盆,地上應經常灑些水,使室內空氣不要太乾燥。新生兒得了肺炎往往不願吃奶,應注意補充足夠的液體和熱量,除注意餵奶外,可輸葡萄糖液。患兒因發熱、出汗、呼吸快而失去的水分較多,要多喂水,這樣也可以使咽喉部溼潤,使稠痰變稀,呼吸道通暢。由於吃奶時可以加重喘,所以不要用奶瓶餵奶,應改用小勺喂。要注意寶寶鼻腔內有無干痂,如有可用棉籤蘸水後輕輕取出,以解決因鼻腔阻塞而引起的呼吸不暢。

吸痰每次體位引流,拍背、霧化後給予吸痰。吸痰時要注意無菌操作;動作輕柔、敏捷,避免損傷呼吸道黏膜,先吸口腔內再吸鼻腔內分泌物,以免患兒在喘息和哭叫時將分泌物吸入肺部。吸痰壓力為100mmHg,每次不能超過15s,若吸痰後出現青紫。可加大氧流量10%~15%。吸痰時要注意觀察分泌物的量,粘稠度以及顏色、而色及吸痰前後呼吸音的變化。

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