血糖過高對胎兒的影響

引起糖尿病除易引發孕婦感染、流產、早產、死產、羊水過多外,還會因母體血糖水平過高、體重過多增加而造成胎兒巨大,從而導致分娩困難,增加難產、手術產、新生兒產傷、產後出血發生的機率。

此外還有其他危害。

宮內營養不良血糖控制不好時,可能引起母體代謝紊亂,體內蛋白質代謝常呈負氮平衡,胎兒在子宮內得不到足夠的營養,內臟器官發育較差,其發育不良的胰腺所分泌的胰島素只適應這種低熱能的宮內環境,胎兒出生時常常因體重過輕而死亡即使胎兒成活,成年後也極易出現型糖尿病。

先天性畸形在母親懷孕前期個月內,正是胎兒器官的發育期,含高營養素的母血可導致早期胎兒宮內生長遲緩與器官發育畸形妊娠中期幾個月時,正是胎兒腦細胞形成和發育期,母親的高胰島素血癥及高營養素高血糖、高血脂等會引起胎兒的中樞神經系統發育延遲,可能導致胎兒的智慧、行為及精神型別發生改變妊娠後個月是胎兒的脂肪細胞、肌肉細胞、胰腺細胞和神經內分泌系統增殖和發育期,這個時期如果血糖高,極易造成胎兒慢性缺氧,甚至出現胎死腹中。

糖尿病患者儘管食慾和食量正常,甚至增加,但體重下降,主要是由於胰島素絕對或相對缺乏,機體不能充分利用葡萄糖產生能量,致脂肪和蛋白質分解加強,消耗過多,呈負氮平衡,體重逐漸下降,乃至出現消瘦,一旦糖尿病經合理的治療,獲得良好控制後,體重下降可控制,甚至有所回升,如糖尿病患者在治療過程中體重持續下降或明顯消瘦,提示可能代謝控制不佳或合併其他慢性消耗性疾病。

在糖尿病患者中亦是常見的,由於葡萄糖不能被完全氧化,即人體不能充分利用葡萄糖和有效地釋放出能量,同時組織失水,電解質失衡及負氮平衡等,因而感到全身乏力,精神萎靡。

不少糖尿病患者在早期就診時,主訴視力下降或模糊,這主要可能與高血糖導致晶狀體滲透壓改變,引起晶體屈光度變化所致,早期一般多屬功能性改變,一旦血糖獲得良好控制,視力可較快恢復正常。

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