女性癲癇病能懷孕嗎?

女性癲癇病能懷孕嗎?從理論上講,每個人都有可能得癲癇病,就像每個人都有可能得癌症一樣,只是患病率的高低不同而已。從總體上分析,男性癲癇患者多於女性,但是女性有獨特的生理週期,對於育齡期女性,懷孕生子是一個重要的人生階段,專家認為:如果癲癇仍處於活動期,如何處理好生育與控制癲癇的關係,是臨床上女性癲癇患者最關心的話題。

正常人群中出生缺陷的發生率為2-3%,癲癇人群中缺陷發生率為3-5%。如果是考慮是否懷孕或已經懷孕三個月內可能考慮是否生子;如果是已經懷孕三個月以上,則可以檢查胎兒的發育情況,目前的孕期B超能夠儘早發現發育缺陷,有些發育缺限可以透過手術矯形,但是有些腦神經管發育缺陷則可能早期發現,現決定是否繼續妊娠。乳汁中的藥物濃度很低,可哺乳不要停用藥物。

月經週期影響:雌激素可降低癲癇發作閾值,增加發作的機會,而孕激素正相反,所以月經前後和排卵期癲癇發作的機率高;而且無排卵週期增多,顳葉癲癇患者3個週期中,就有一個無排卵週期;

受孕:女性癲癇患者胺受孕率是正常人群的2/3;

避孕:癲癇藥物可能會使某引起避孕藥物失效,導致意外懷孕;丙戊酸鈉可能增加生理週期的紊亂和增加出血量;

骨軟化:抗癲癇藥物可能會影響維生素D的吸收;

懷孕建議:德巴金(丙戊酸鈉)和得理多(卡馬西平)有致畸作用;

葉酸的補充:加拿大醫學遺傳研究所推薦5mg/天。

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