四金化瘀排石湯 - 方劑

四金化瘀排石汤，中医方剂名。出自《山东中医杂志》。具有活血化瘀，清热利湿排石。主治尿路结石。属中医石淋、血淋范畴。症见结石所在部位的胀痛或刺痛，腰部隐痛，痛处固定向会阴部放射痛。

• 名称：四金化瘀排石汤
• 出处：《山东中医杂志》
• 功用：活血化瘀，清热利湿排石
• 主治：尿路结石。属中医石淋、血淋范畴

組成

半枝蓮30g，金錢草30g，雞內金12g，石韋30g，鬱金20g，三稜18g，滑石30g，瞿麥15g，懷牛膝15g，海金砂30g，木通10g，茅根30g，甘草10g。

用法用量

每日1劑，煎600ml，晨起後服300ml，晚睡前服300ml（兒童可每劑煎200ml，分兩次服，服法同成人）。

功用

活血化瘀，清熱利溼排石。

主治

尿路結石。屬中醫石淋、血淋範疇。

方義

泌尿繫結石大多認為腎虛，膀胱氣不利，溼熱蘊結於下焦，尿液受溼熱煎熬，濁質凝結而為結石。而結石所在部位的脹痛或刺痛，腰部隱痛，痛處固定向會陰部放射痛等臨床表現，是氣血執行不利，氣滯血瘀所致。因而四金化瘀排石湯以活血化瘀、清熱利尿，促使排石為大法。方中雞內金、金錢草化石、溶石；鬱金、三稜、懷牛膝行氣活血化瘀，引藥下行；石韋、滑石、木通、瞿麥、茅根、海金砂清熱淡滲利尿，合用增加尿量；生甘草調和諸藥；胡桃肉補腎強腰。值得提出的是，方內半枝蓮有清熱解毒，活血利尿止痛之功。

運用

本方以結石所在部位的脹痛或刺痛，腰部隱痛，痛處固定向會陰部放射痛為診斷要點。

加減化裁

腰痛甚者加玄胡；氣虛加黃芪；腎虛酌加補腎之品。