長期站著工作當心生痔瘡 治療痔瘡需要手術嗎

　　很多人都會覺得，長期便秘或大便出血會引發痔瘡，但痔瘡形成的原因可不止這些。專家提到過，從事長時間保持同一姿勢而不活動的工作當心生痔瘡。

　　痔瘡形成的原因

　　1、人類直立體位

　　據調查：猴、牛、羊、狗、兔、貓等四足動物不患痔瘡，而直立的人類卻容易患痔。由此有人認為痔瘡是由爬行的動物進化成為兩足直立的人後直腸肛門區域性的進化未能發展到適應直立的姿勢而發生的特有疾病。從解剖學方面看，直腸上靜脈及其分支沒有靜脈瓣，由下向上穿過直腸肌層向心髒迴流時，在地心吸引力的影響下，就很容易發生血液淤積，使靜脈曲張。

　　2、排便異常

　　他表示，長期習慣性便秘排便困難的人或腹瀉的人、或喜歡蹲在廁所裡看書報的人，因用力排便，或下蹲過久，很容易導致直腸肛門部充血、受壓、靜脈曲張，久而久之肛墊組織鬆弛，甚或導致牽拉固定肛墊的肌肉斷裂，肛墊脫出肛門外而形成嚴重的痔瘡。

　　3、感染

　　痢疾、腸炎、寄生蟲(如蟯蟲等)、肛隱窩炎、肛門直腸周圍膿腫、肛瘻等，可引起痔靜脈周圍炎或痔靜脈內膜炎，使痔靜脈充血、擴張而導致痔瘡。

　　4、不良飲食習慣

　　大量飲酒，嗜食辛辣，如辣椒、芥末、胡椒、生薑等富刺激性食物，也易使直腸粘膜肛門面板受到刺激，區域性充血，感到燒痛，成為引發痔瘡或加重病情的誘因。

　　5、妊娠、分娩及盆腔腹腔疾病

　　懷孕時胎兒壓迫盆腔靜脈，使直腸下部瘀血，引起血管擴張。懷孕期間內分泌素的影響可使骨盆血管、直腸血管擴張而產生痔瘡，分娩後痔瘡症狀多會自然緩解。腹部和盆腔的腫瘤如結、直腸腫瘤、卵巢腫瘤和子宮肌瘤等壓迫盆腔靜脈可使直腸上端靜脈瘀血和擴張而誘發痔瘡。

　　6、工作性質

　　李勝龍副教授認為，容易使肛門瘀血的原因，除了以上因素外，在日常生活中還有許多，如從事長時間保持同一姿勢而不活動的工作，亦是原因之一。在經常站著工作的人(例如學校老師)、坐著工作的人如(司機)及勞動量大的人(如搬運工)等當中，有很多是患有痔瘡的，其原因就在於此。另外，須瞬間承受腹壓的運動選手，也易患上痔瘡。

　　7、積勞

　　積勞也是引起痔瘡的一個重要因素。一到歲暮，“脫肛”、“肛門腫得無法將痔核壓回去”(嵌頓痔核)的患者會有所增多，大概是因為在這期間工作特別忙碌的關係，或者春節前後通宵***，這些人往往會過度疲勞，睡眠不足，更因飲酒、打麻將時久坐不動，而加重肛門的瘀血狀態。累積的疲勞，會使支援肛墊的細緻纖維的緊張鬆弛，內痔核就容易脫出。

　　治療痔瘡分四步

　　痔瘡治療一般分四步，分別是：

　　1、保守治療

　　2、硬化劑注射治療

　　3、微創自動痔瘡套扎術治療

　　4、手術治療

　　李勝龍副教授表示，前二步治療屬於非手術治療，最常用的方法除了區域性用栓劑、軟膏、乳膏和洗劑等外用藥外，還有就是使用硬化劑注射治療，這種療法對治療內痔有較強的效果：首先往有內痔核的靜脈組織裡注入藥物，這些藥物會引起無菌性輕微發炎，然後讓內痔核纖維化長瘢痕，從而讓痔核硬化萎縮，對內痔出血和較小的脫出有很好的效果。但如果這些非手術手段都無法治好痔瘡，就需要採用手術治療。

　　治療痔瘡需要手術嗎?

　　痔瘡治療應以非手術治療為首選，不一定要進行手術。這是因為首先作為痔瘡本原的肛墊具有重要的感受糞便和控制糞便的功能，因此最好不要切除為好，另外肛門部有非常豐富的神經，痛覺異常敏銳，手術後患者疼痛會比較劇烈，而且肛門部傷口癒合的時間也比較長，會給患者帶來比較大的痛苦。