引起小兒高血壓的因素

引起小兒高血壓的因素

1、腎實性病變,如急性腎小球腎炎,紫瘢腎炎,紅斑狼瘡性腎炎,結節性多動脈炎,溶血尿毒綜合徵,腎腫瘤,先天性腎囊腫,腎盂積水,腎外傷。

2、中樞神經系統疾病,因腦組織的充血出血,水腫炎症而引起顱壓增高,可致高血壓,情緒波動時也可引起高血壓。

3、原發性高血壓,原因不明,8歲以上年長多見,與家族高血壓有一定關係。

4、血管異常,目前腎血管性高血壓已成為小兒高血壓的主要原因,其發病率可達15-20%,主要是由於腎動脈肌纖維發育異常,內膜增生,以及動脈炎而引起,其他如胸主動脈狹窄,是新生兒及2歲以內嬰兒高血壓常見的原因。

5、內分泌異常,多見於長期用腎上腺皮質激素的患兒,纖維細胞瘤是引起2歲以內小兒高血壓常見的原因,甲狀腺功能亢進,血壓也偏高,其他如嗜鉻細胞瘤,原發性醛固醇增多症,腎上腺生殖器綜合徵均可併發高血壓。

由於左心室舒張功能異常,可導致肺淤血,主要表現為:

1、出現疲勞、氣喘、心悸、咳嗽、咯血等症狀。

2、平臥時出現氣急,坐起後即好轉。

3、活動量不大,但出現呼吸困難,嚴重時患者可在睡夢中驚醒。

左心衰竭常可累及右心室功能下降,形成全心衰竭,主要表現為

1、紫紺

2、頸靜脈明顯充盈。

3、右上腹疼痛,並有肝腫大。

4、雙下肢浮腫,嚴重時可出現全身浮腫。

5、少尿,多出現於心衰失代償期。

6、中老年人常出現腦血管疾病。

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