脊髓型頸椎病病人可能出現的臨床表現是什麼
頸椎病脊髓型的意思就是說頸椎病由於椎間盤的突出,區域性的骨質增生,退行性變,韌帶的增生鈣化,對脊髓神經引起受壓,表現為下肢無力,走路不穩,腳下踩棉花的感覺,這就是脊髓型頸椎病。
脊髓型頸椎病的臨床表現主要是脊髓受壓引起的相關症狀,比如出現四肢疼痛、麻木、無力,稍嚴重的會出現下肢無力、走路踩棉花感和剪刀步,更嚴重的話會出現大小便失禁,以及四肢癱瘓。脊髓型頸椎病是由於頸椎椎骨間連線結構退變,如椎間盤突出、椎體後緣骨刺、鉤椎關節增生,後縱韌帶骨化、黃韌帶肥厚或鈣化,導致脊髓受壓或脊髓缺血,繼而出現脊髓的功能障礙,因此脊髓型頸椎病是脊髓壓迫症之一,可嚴重致殘,佔全部頸椎病的10%~15%。脊髓型頸椎病的基本病因是頸椎退變。在頸椎各個結構中,頸椎間盤退變被認為發生最早。隨著椎間盤質地變性,含水量減少,高度下降和周緣突出,椎間盤後部被覆的後縱韌帶的增厚骨化,椎體邊緣骨質增生,相應椎板間黃韌帶及椎間關節應力增加,韌帶關節囊增厚,彈性減少,造成椎管徑線減少,尤其是前後徑,即矢狀徑的減少構成了脊髓壓迫症的靜態因素。動態性因素主要是指頸椎的伸屈活動加重脊髓的應力、變形。頸椎伸展時,椎管長度縮短,脊髓鬆弛,脊髓組織變“短粗”,截面積增大,黃韌帶自側後方折入椎管,纖維環及被覆的後縱韌帶後突,脊髓受壓增加;頸椎屈曲時,椎管拉長,脊髓變扁、變寬,弓弦作用使其前移,椎管前方之骨贅和突出的椎間盤組織抵壓脊髓,加重脊髓損害。
如果是脊髓神經受壓非常厲害的,就有必要積極的進行手術治療,對突出的椎間盤需要摘除,增生的韌帶需要切除,椎管需要擴大減壓。
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