怎麼診斷肝癌

很多人對於這麼樣去診斷肝癌還是不瞭解：肝癌診斷方法的進步，直接的增加了患者治癒率，由於發現的及時，患者所受的痛苦大大減少，甲胎蛋白AFP、檢測和B型超聲波檢查，是肝癌早期發現及早期診斷的主要手段。

肝癌早期診斷的主要途徑是進行肝癌的普查。

過去，早期肝癌僅偶爾在上腹手術時能發現，自70年代以來，我國提倡肝癌普查後，發現了很多早期肝癌患者。

有資料報道，在肝癌普查發現的病例中屬於臨床肝癌指無症狀和體徵的肝癌、者佔83.6%；屬“小肝癌”最大直徑小於5釐米的肝癌、者佔53%；單個癌結者佔58%；癌周包膜完整的佔58.6%；無門靜脈或肝靜脈癌栓的佔97.7%。

而上述情況發病後臨床診斷的病例則分別為0%、13.1%、23%、38.4%及42.7%。

兩者差異十分顯著，充分說明了肝癌普查確可早期發現肝癌病例。

肝癌普查最直接的效果是增加了病人手術切除的機會。

肝癌普查所檢出的病例由於多屬早期，癌體積較小，常可作區域性切除。

由於切除的肝量較小，即使合併一定程度的肝硬變患者亦較易耐受。

早期肝癌常有較完整的包膜，肝內播散發生的機會少，因此，普查發現的病例手術切除的機會明顯增多。

由於能作手術切除的病例增多，從總體上使肝癌病人的預後明顯改善。

直徑小於5釐米的小肝癌根治性手術切除後的5年生存率達72.9%，小於2釐米的肝癌手術切除後的5年生存率達86、4%，而手術治療取得滿意療效的關鍵在於早期診斷。

由於能切除的病例多；故普查發現病例的5年生存率明顯高於發病後臨床診斷病例的5年生存率，分別為28.6%和5.6%。

經普查發現並獲根治性切除的肝癌患者5年生存率高達66.7%。

上述資料證明，普查對肝癌的早期診斷，及早治療有重大意義。

甲胎蛋白AFP、檢測和B型超聲波檢查是肝癌早期發現及早期診斷的主要手段。

如果採用AF7聯合B型超聲波檢測的方法普查肝癌，若兩者均呈陽性結果，即AFP400微克每升，且B超發現明確的肝區實質性佔位性病變，則基本可確定為肝癌。