長期服用激素容易誘發病毒性角膜炎
角膜炎是一種常見的眼科疾病。它分潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,非潰瘍性角膜炎即深層角膜炎兩類。由內因,外因不同因素造成。現在很多人長期服用激素,殊不知,激素是一把雙刃劍,長期大劑量應用可能帶來角膜炎等多種併發症。患者自小身體健康,從來沒進過醫院的門。可自打她得了紅斑狼瘡以後,就沒少往醫院跑。
這次病情有些加重,醫院給她的口服激素加量了,很快病情得到了控制。可沒過幾天,患者老覺得右眼睛有異物感,看東西也變模糊了。丈夫一看她的眼睛紅紅的,馬上陪她去了醫院。醫師告訴他們,患者得的是病毒性角膜炎,而這種病的誘發因素就是長期口服激素。
激素腎上腺糖皮質激素、是常用藥物,具有強大的抗炎、抗過敏、免疫抑制等作用,而且價格低廉,使用方便,既可以靜脈注射、口服,也可以點眼、吸入。
但是,激素是一把雙刃劍,長期大劑量應用可能帶來多種併發症。激素引起的眼部併發症主要包括激素性高眼壓或青光眼、激素性白內障和眼部感染。上述例子中的患者就是因為患紅斑狼瘡,使用激素後引起了眼部感染。激素具有削弱機體抵抗力的作用,包括抑制眼區域性抵禦外來微生物的能力和組織修復的能力。
所以,區域性或全身應用激素,一方面可能會加重眼部的感染,使感染灶發生擴散,造成視力嚴重受損,如角膜感染性潰瘍應用激素會影響潰瘍癒合,造成病情加重,甚至角膜穿孔,引發全眼球炎,嚴重者需要摘除眼球。
另一方面,長久使用激素還會使嚴重感染性眼病,如病毒、細菌、真菌感染的發生機會增多。故使用皮質激素過程中應密切觀察病情,警惕感染髮生。一旦出現感染,應立即撤減激素用量,同時查清感染的性質,選擇最敏感的藥物進行治療,以迅速控制病情,避免造成嚴重後果。
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