青光眼如何分類

  理想的疾病分類既能反映病因和病機,又能指導臨床診斷和治療。但由於青光眼病因複雜,至今尚沒有一個很完善的分類方法,目前常用的方法是根據前房角形態和發病年齡將青光眼分為開角型青光眼、閉角型青光眼、先天性青光眼。

根據導致眼壓升高的病因,每一種青光眼又分為原發性和繼發性。那些發病原因尚不明確的青光眼稱原發性青光眼,可分為原發性開角型青光眼、可疑青光眼與高眼壓症、正常眼壓(低眼壓)青光眼、原發性閉角型青光眼(伴瞳孔阻滯、無瞳孔阻滯)、原發性先天性青光眼、伴先天異常的發育性青光眼。

繼發性青光眼的發病原因是清楚的,根據病因結合房水排出障礙的機制可分出多種型別,大致分為繼發性開角青光眼、繼發性閉角青光眼和繼發先天性(發育型)青光眼。臨床上常見繼發性青光眼有以下幾類:炎性疾病所致青光眼(如青光眼步拮刺逖鬃酆險)、虹膜角膜內皮綜合徵、色素性青光眼、剝脫綜合徵、眼外傷所致青光眼(如房角後退性青光眼)、眼內出血所致的青光眼(如血影細胞性青光眼)、晶體異常所致的青光眼(如晶體溶解性青光眼)、新生血管性青光眼、惡性青光眼(或睫狀環阻滯性青光眼)、皮質類固醇性青光眼(或激素性青光眼)。

臨床上有時見到兩種或兩種以上青光眼共同出現,稱為混合性青光眼。常見臨床型別有開角型青光眼與閉角型青光眼混合、開角型青光眼與繼發性青光眼混合、閉角型青光眼與開角型青光眼混合、閉角型青光眼繼發性青光眼混合。  

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