肝癌的常見鑒別診斷方法有哪幾種

肝癌的出現嚴重地困擾了人們的生活,這是一種很常見的惡性腫瘤,大家需要注意這種疾病的一些治療方法,治療的不及時,效果非常不理想,而且還會導致更多的危害出現,大家需要注意一些診斷方法,肝癌的常見鑒別診斷方法有哪幾種?

1.肝包蟲病:肝包蟲病是牧區較常見的寄生蟲,也稱肝棘球蚴病,分為細粒棘球蚴和濾泡棘球蚴2種型別,前者較多見,後者少見。患者有肝臟進行性腫大,質地堅硬和結節感、晚期肝臟大部分被破壞,臨床表現極似原發性肝癌。

2.肝膿腫:是細菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲等多種微生物引起的肝臟化膿性病變,若不積極治療,死亡率可高達10~30%。多數患者白細胞明顯升高,X線檢查可見肝陰影增大,右膈肌抬高,侷限性隆起和活動受限,或伴右下肺不張,胸膜反應或胸腔積液甚至膿胸。表現發熱、肝區疼痛、有炎症感染症狀表現,肝區叩擊痛和觸痛明顯,左上腹肌緊張,周圍胸腔壁常有水腫。

3.肝海綿狀血管瘤:該病為肝內良性佔位性病變,常因查體B型超聲或核素掃描等偶然發現。該病我國多見。鑑別診斷主要依靠甲胎蛋白測定,B型超聲及肝血管造影。

4.鄰近肝區的肝外腫瘤:如胃癌、上腹部高位腹膜後腫瘤,來自腎、腎上腺、結腸、胰腺癌及腹膜後腫瘤等易與原發性肝癌相混淆。除甲胎蛋白多為陰性可助區別外,患者的病史、臨床表現不同,特別超聲、CT、MRI等影像學檢查、胃腸道X線檢查等均可作出鑑別診斷。

肝癌患者常見的4大體徵是什麼呢

1.肝臟腫大:肝癌患者的肝臟往往呈進行性腫大,且質地堅硬、表面凹凸不平,有大小不等的結節甚至巨塊,邊緣清楚,常有程度不等的觸壓痛。當肝癌突出至右肋弓下或劍突下時,相應部位可發生區域性飽滿隆起;位於肝臟的橫膈面,則會表現為橫膈侷限性抬高;而位於肝臟表面接近下緣的癌結節最易觸及。

2.血管雜音:肝癌的血管分佈豐富而迂曲,如癌塊壓迫肝動脈及腹主動脈,則有接近半數的肝癌患者會在相應部位聽診到吹風樣血管雜音。但該體徵雖有重要的診斷價值,但對肝癌的早期診斷意義不大。

3.黃疸:肝癌晚期患者可出現面板鞏膜黃染,多是由於癌腫或腫大的淋巴結壓迫膽管引起膽道梗阻而引起,亦可因為肝細胞損害而引起。

4.門靜脈高壓徵象:由於不少肝癌患者伴有肝硬化,因此常有門脈高壓和脾臟腫大等體徵。

上述的這些鑑別診斷方法希望大家儘早認識,平時也要注意這種疾病的一些調理事項,有很多的人平時生活中不注意肝臟的護理,不注意自己的飲食方法而且不注意休息,這些因素都容易造成肝臟出現疾病,患者需要積極的進行治療。

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