帕金森病的症狀及早期識別

帕金森病是神經系統退行性疾病，是困擾老年人的常見疾病之一。一般認為帕金森病的發病率在0.3%，在大於60歲的人群中為1%。中國是全球帕金森病的高發地區，據估算，中國帕金森病的患病人數在200萬左右，但是大多數帕金森病人對這種病的認知度低，很多帕金森病人因沒有及時發現早期症狀，疾病沒有得到有效控制，不少病人確診時已經是中晚期，錯過了最佳的治療時間。帕金森是一種中老年人常見病，表現各不相同，輕者可能只表現為可覺察到的震顫，重的可在疾病終末期表現為嚴重殘疾，影響患者的日常生活，生活不能自理，還會給家庭帶來沉重的負擔。因此瞭解帕金森症狀很重要。那麼帕金森病的症狀有哪些呢？

帕金森病的起病緩慢，早期症狀並不十分明顯，且存在個體差異，一般分以下五種情況：1、靜止性震顫。震顫往往是發病最早期的表現，典型的震顫頻率為4-6Hz，主要發生在肢體的遠端，在手部的震顫稱為搓丸樣動作，在頭部區域的震顫主要發生在唇部、下巴及頜關節。震顫會隨情緒變化而加劇。一般來講，以震顫為首發症狀的帕金森患者預示著病程進展緩慢，預後都比較良好。不是所有帕金森患者都表現出震顫，據統計疾病過程中表現出震顫的佔75%。

2、肌肉僵直及屈曲姿勢。早期多從單側肢體開始，患者感覺關節僵硬及肌肉發緊。可發生在肢體的近端如頸、肩、臀部或者遠端如踝關節、腕關節，常可以引起不適及疼痛。所以肌強直引起的肩部疼痛常常是帕金森病的首發症狀，經常因為疼痛而就診到骨科、疼痛科，也常被誤診為關節炎、滑膜炎等。影響到面肌時，會出現表情減少，我們經常提到的面具臉。肌強直影響到軀幹、四肢及膝關節是會表現出屈曲的姿勢性畸形。

3、運動遲緩。是帕金森病最具特徵性的表現，早期患者表現為日常活動的減慢、運動減慢及反應慢。經常是精細活動受損，如繫鞋帶、扣紐扣等動作比以前緩慢許多，甚至無法順利完成。寫字也逐漸變得困難，筆跡彎曲，越寫越小，稱為小寫症。行走時起步困難，一旦開步，身體前傾，步伐小而越走越快，不能及時停步，即慌張步態。行進中，患側上肢的協同擺動減少以至消失。轉身困難，以致要用連續數個小碎步才可。