C-反應蛋白可預測女性亞臨床頸動脈粥樣硬化

　　紐約，11月4日（路透社醫學新聞）據一項最新研究表明，在女性病人中，高水平的c-反應蛋白（crp）可能會使頸內動脈壁增厚的危險增加，而後者是頸動脈粥樣硬化的標記。

　　馬里蘭州貝塞斯達市國家心臟、肺臟和血液研究所主持這項研究的christopher j.o’donnell博士告訴路透社新聞記者：“crp是中風的危險因子，現有的結果支援crp水平在臨床疾病發生前早期增高的理論。”

　　該研究小組在10月出版的《動脈硬化、血栓形成與血管生物學雜誌》上撰文指出：“crp是一種炎症的非特異性標記物，其水平能夠預示心血管事件的危險性。然而，crp與動脈硬化直接指標間的相關性尚未確定。”

　　他們在參與弗雷明漢研究的3173例男女性中調查了crp與頸動脈狹窄、頸動脈內膜-中膜厚度間的關係。研究物件的平均年齡為55歲。

　　研究人員指出，粗略統計和校正分析顯示，crp水平增高預示頸動脈狹窄大於等於25%。o’donnell博士說：“c-反應蛋白水平越高，動脈壁就越厚。”

　　應用性別分層分析表明，女性中crp對頸動脈狹窄的作用比男性更為明顯。與crp水平處於下四分位數區間者相比，上四分位數區間病人頸動脈狹窄的年齡校正讓步比在男性為1.62，女性為3.90。在進一步校正心血管危險因子後，只有女性中還存在明顯的相關性（讓步比為2.97）。

　　與之相似，crp處於上四分位數區間者的頸內動脈內膜-中膜厚度也較大（p<0.001）。但是，研究者沒有發現頸總動脈內膜-中膜厚度和crp水平存在相關性。

　　o’donnell博士說：“目前對於炎症究竟是在動脈硬化以前發生還是伴發於動脈硬化一直存在爭議。我們的研究結果支援這樣一種理論，即crp表現為一種標記物，至少在女性中能夠部分預示頸動脈粥樣硬化病變。”兩性之間存在這種差異的原因尚不清楚，需要深入研究。