甲狀腺危象的特點是什麼
甲狀腺危象是甲狀腺功能亢進症惡化時的嚴重表現。多見於嚴重的、病程長且近期有明顯惡化的患者.其中又以老年患者常見。甲狀腺危象的常見誘因包括:應激狀態,如感染、手術、放射性碘治療等;嚴重的軀體疾病,如充血性心力衰竭、低血糖症、敗血症、腦血管意外、急腹症、創傷等;口服過量的甲狀腺激素製劑;嚴重的精神創傷;手術中過度擠壓甲狀腺等。
甲狀腺危象簡稱甲亢危象。典型的危象特點主要是高熱、體溫急驟的升高、體溫常在39度以上、大汗淋漓、面板潮紅,進而會出現面板蒼白、脫水、高熱是甲亢危象的特徵表現,是與重症甲亢的重要鑑別點。
還有是心血管系統往往會表現為脈壓差增大,心率增快,可能超過160次每分,患者容易出現各種快速的心律失常,比如室性早搏、房性心動過速、陣發性以及持續性心房顫動,其中以室性期前收縮以及心房顫動比較多見。
另外有可能會導致心臟擴大、心力衰竭,還會表現為消化系統的症狀,表現為食慾下降、噁心、嘔吐、頻繁腹痛、腹瀉,有些老年人以消化道系統症狀為突出表現。
中樞神經系統方面的表現,患者有可能會有精神神經障礙、焦慮、煩躁、再就是嗜睡,最後有可能進入昏迷。不典型的甲亢危象,患者往往是合併有全身的一些衰竭症狀,有可能會表現為精神淡漠、極度的衰弱、嗜睡、反應遲鈍等。
因此,必須高度重視甲狀腺危象的預防。對甲亢患者應做好宣教工作,提高對甲狀腺危象的防範意識,避免各種導致甲狀腺危象的誘因,積極治療伴隨疾病。臨床各科醫師,對甲亢患者預行各種手術前,應常規檢查甲狀腺功能,病情未穩定者暫緩手術,積極抗甲狀腺治療。必須急診手術者,盡最大可能進行術前準備,並手術中、術後密切觀察,一旦發現甲狀腺危象前兆,即按甲狀腺危象處理。
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