腹膜透析的應用

腎臟的一個重要功能是排尿，藉此不僅排洩了體內代謝廢物，也維持了身體的水平衡。當腎功能損害導致腎衰竭時，對機體最明顯的損害是體內代謝廢物和水的積聚，引起一系列危及生命的後果。

腎衰竭的病人非常痛苦。目前，醫學界採用的主要治療手段有兩種，一是腎移植，一是體外透析。腎移植手術的醫療費用在12萬元左右，但困難在於腎源短缺，想找到一個配型合適的腎很不容易，所以能做腎移植術的人並不多。大多數病人採用的是體外透析法，目前的透析有兩種，一種是必須到醫院由專業人士操作行的血透，一般血透是每週進行2至3次，每次耗時為4小時。一種是在國外為人們廣泛採用的透析法是腹膜透析。據腹透產品使用率達80％的百特公司專家介紹，腹膜透析病人可以在家進行，一天做4次，每次耗時30分鐘。雖然在經濟上與血透的支出相差無多，但因為方便易行而受到歡迎。最主要的是，因為腹膜透析每天都進行，身體代謝的毒素能及時排出，所以病人的精神狀態要好得多，而且在日常生活中受到的限制也少了些。

腹膜透析是利用人體天然的半透膜--腹膜作為透析膜，由於腹膜毛細血管的內皮和基底膜的限制，過大的分子不能從腹膜透出，如紅細胞、大分子的球蛋白等，透過彌散和超濾作用，達到清除代謝產物和糾正電解質紊亂的目的。腹膜透析是一種操作簡單易掌握，可以外出旅遊像正常人一樣生活的治療方法，對心臟和血管影響甚少。

我科採用百特雙聯絡統進行維持性腹透治療慢性腎功能衰竭。持續性不臥床式腹膜透析是終末期腎臟病患者能隨身攜帶的透析方法，其優點已被世界公認。

腹膜透析的適應症。

1、急性腎功能衰竭。

2、慢性腎功能衰竭。

3、急性藥物或毒物中毒。

禁忌症。

1、近期腹部手術有腹腔引流。

2、高度腸梗阻或結腸造瘻、糞瘻者。

3、膈疝。

4、侷限性腹膜炎及廣泛腹膜粘連。

5、腹腔內有瀰漫性惡性腫瘤或病變性質不清者。

6、嚴重肺部病變伴呼吸困難。

7、妊娠。