加減普濟消毒飲 - 方劑

加减普济消毒饮，中医方剂名。出自《重订广温热论》卷二。为清热药剂。具有疏风宣肺，清热解毒之功效。主治温毒痄腮及发颐，初起咽痛喉肿，耳前后肿，颊肿，面正赤，或喉不痛，但外肿，甚则耳聋，口噤难开。

• 名称：加减普济消毒饮
• 出处：《重订广温热论》卷二
• 分类：清热剂
• 功用：疏风宣肺，清热解毒
• 主治：温毒痄腮及发颐，初起咽痛喉肿，耳前后肿，颊肿，面正赤，或喉不痛，但外肿，甚则耳聋，口噤难开

歌訣

加減普濟消毒蒡，銀翹大青薄蘆僵；荊穗玄桔勃生甘，溫毒壅滯上焦康。

組成

青連翹錢半（4.5g），蘇薄荷一錢（3g），炒牛蒡一錢半（4.5g），馬勃四分（1.5g），荊芥穗一錢（3g），白殭蠶一錢（3g），大青葉一錢半（4.5g），玄參一錢（3g），金銀花一錢半（4.5g），苦桔梗一錢（3g），生甘草八分（2g）。

用法用量

古代用法：用活水蘆根二兩（60g）煎湯代水，煎服。

功用

疏風宣肺，清熱解毒。

主治

溫毒痄腮及發頤，初起咽痛喉腫，耳前後腫，頰腫，面正赤，或喉不痛，但外腫，甚則耳聾，口噤難開。

方義

本方為疏風清熱解毒之劑。方中連翹、金銀花清洩上焦熱毒，為主藥；牛蒡子、荊芥、薄荷、殭蠶疏散上焦風熱，為輔藥；玄參、馬勃、大青葉、桔梗、甘草清解咽喉頭面熱毒，共為佐使。諸藥合用，共奏清熱解毒，疏風宣肺之效。

運用

1、本方專為治療爛喉痧初起而設。臨床以惡寒發熱、頭痛、面赤、咽喉焮紅腫痛、或伴白腐糜爛，脈浮數有力為辨證要點。2、用於急性咽喉炎，流行性腮腺炎，風毒病，猩紅熱，傳染性單核細胞增多症等屬溫度壅滯上焦者。

加減化裁

熱重兼見便秘者，加大黃以瀉熱通便；痄腮併發睪丸炎者，可加川楝，龍膽草以瀉肝經實火。

化裁方之間的鑑別

本方為普濟消毒飲去黃芩、黃連、陳皮、柴胡、板藍根、升麻，加荊芥、大青葉、金銀花、蘆根而組成。所以，清熱解毒作用不如普濟消毒飲，而疏風宣肺效力顯著，多用治爛喉痧初起，肺衛不宣者為宜。