食管裂孔疝的診斷方法
食管裂孔疝是一種常見病,女性多於男性,而且食管裂孔疝對人們的影響很大,所以人們要及時診斷食管裂孔疝,那麼,如何診斷食管裂孔疝呢?下面小編為大家介紹下食管裂孔疝的診斷方法。
食管裂孔疝的診斷方法
由於食管裂孔疝相對少見,且無特異性症狀和體徵,診斷較困難,對於有胃食管反流症狀,年齡較大,肥胖,且症狀與體位明顯相關的可疑患者應予以重視,臨床上診斷食管裂孔疝除了臨床症狀、體格檢查外,確診常需藉助一些輔助檢查。
常規的檢查手段是胃鏡和x 線上消化道鋇餐,這兩項檢查是必須進行的,x 線檢查仍是目前診斷食管裂孔疝的主要方法。對於可復性裂孔疝(特別是輕度者),一次檢查陰性不能排除本病,臨床上高度可疑者應重複檢查,並取特殊體位如仰臥頭低足高位等,觀察是否有鋇劑反流及疝囊出現。
內鏡檢查對食管裂孔疝的診斷率比x 線檢查高,內鏡檢查可同時判斷是否存在食管裂孔疝及疝的型別和大小;是否存在反流性食管炎及嚴重程度;是否存在barrett食管或賁門炎性狹窄;併除外其它病變如食管賁門部惡性腫瘤等,內鏡檢查可與x 線檢查相互補充,協助診斷。
有些食道裂孔疝經內鏡檢查和x 線檢查後診斷仍不是很明確,還可以再進一步做食道測酸、測壓的檢查,超聲及ct掃描尤其是增強掃描可以清楚顯示食管裂孔的寬度、疝囊的大小以及併發腫瘤等。
根據以上檢查就基本可以確診了。診斷過程中值得注意的是,並不是所有的反酸和燒心就一定是食道裂孔疝。有反流性食管炎症狀表現的病人80%的可以從上消化道鋇餐檢查中查到有滑動性疝,但是隻有5%的食道裂孔疝患者查出有反流性食管炎。
綜上所述,以上內容講述的是食管裂孔疝的診斷方法,可以讓人們瞭解自己是否有食管裂孔疝,而且一旦確診有食管裂孔疝,要及時對症治療。
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