麥粒腫的防治

麥粒腫是眼瞼腺體的一種急性化膿性炎症,中醫稱土疳或土瘍。

麥粒腫分為內外兩種:眼瞼皮脂腺或睫毛毛囊的感染為外麥粒腫,瞼板腺感染稱內麥粒腫。由於小兒免疫機能差,對感染的抵抗力不強,加上本性好動,若同時伴有衛生習慣不良,髒手揉眼等,易致細菌侵入腺體而發病。

外麥粒腫病變部位初起時紅腫、疼痛、近瞼緣可摸到硬結,形如麥粒,3至5天后膿腫軟化,7天左右可自行穿破面板,膿液流出,紅腫消失,有的也可不經穿破面板,膿液流出,紅腫消失,有的也可不經穿破排膿或因排膿不暢自行吸收消退。

內麥粒腫:因其炎症部位在堅實的瞼板內,一般範圍較小,看起來不重,但疼痛卻明顯,近外眥部的重症麥粒腫可引起白眼球水腫,呈水泡樣,甚至突出於瞼裂之外。在瞼結膜上的病變區呈紅色或紫紅色中心部有黃白色膿點,膿腫自結膜面自行潰破,膿液可排出,症狀消失。

麥粒腫早期可熱敷,每次20分鐘左右,以促進血液及淋巴迴圈,消散腫物,晚期可待膿腫腫侷限化後切開排膿或讓其自潰。千萬不要用手擠壓或用沒有消過毒的針去挑,因為面部有豐富的淋巴管和血管網,直接和顱內的血管相通,再加上面部的靜脈無靜瓣膜,擠壓後炎症易向顱內擴散,可引起後果嚴重的海綿竇炎或腦膜炎等。重症者可全身應用抗生素,眼區域性用一般濃度的眼藥水和眼藥膏。

麥粒腫俗稱針眼,臨床上叫做瞼板腺炎。其原因從中醫上叫做上火,可能是吃辛辣等食物過多導致,西醫角度認為是金黃色葡萄球菌感染導致。這種情況下,患者要區域性滴用抗生素眼藥水點眼藥治療,同時飲食要清淡。嚴重的針眼,如多發、較大的針眼,還可以服用去火的中成藥。中醫上去火、西醫上抗生素的對症治療,大概7-20天針眼就會消退。若未消退,而出現了白頭、化膿,患者應該到眼科做區域性膿腫的切開放膿引流,膿放出來後炎症也會逐漸消除,針眼就會癒合。

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