卵巢腫瘤的併發症

卵巢體積雖小卻是腫瘤最好發生的器官；腫瘤種類之多亦居全身器官之首。卵巢是婦科常見的疾病，可發生在任何年齡但多見於生育期的婦女。卵巢癌5年生存率仍僅25%-30%為婦科腫瘤中威脅最大的疾患。它還能引起其它很多併發症。卵巢腫瘤的併發症主要有：破裂及穿破、瘤蒂扭轉、出血、感染等。

1、破裂及穿破

前者指囊瘤脹破或被擠破其內容溢入腹腔；後者指囊瘤內容侵蝕囊壁而進入腹腔，如漿液性囊腺瘤或癌之乳頭狀突起空透瘤壁。卵巢瘤的破裂率約為3%惡性畸胎最易發生破裂。

自發性破裂較多見由於生長過快，囊壁的區域性血液供應不足，增量的囊液即自囊壁的薄弱部破出溢入腹腔。不同的瘤內容在腹腔內可形成不同的後果，在形成這些情況的過程中可引有復膜炎腸粘連甚至腸梗阻。

2、瘤蒂扭轉

約有10%的卵巢瘤發生扭轉發生卵巢瘤蒂扭轉的條件，是瘤蒂長而腫瘤拳頭大至胎兒頭大，與周圍組織無粘連腫瘤在腹腔中活動較易。囊性畸胎瘤、粘液性及漿液性囊腺瘤最易發生蒂扭轉這類腫瘤的蒂瘤的蒂一般較長且重心偏於一側，瘤體易於受腸蠕動或體位變動的影響而轉動。

頗多患者訴稱在疼痛發作前，曾有起床或彎腰等活動，但有時患者系因疼痛發作而醒。

如卵巢瘤患者合併妊娠，則瘤蒂扭轉多發生於妊娠前半期或產後因中期妊娠時卵巢瘤隨子宮體升入腹腔，較先前在盆腔之活動餘地大，而產生子宮縮小腹壁鬆弛，卵巢瘤的活動餘地更大，故也易發生蒂扭轉。

3、出血

在剖腹查中發現卵控查中發現卵巢囊瘤內有小量出血者為數不少但不引起症狀。偶有瘤內大量出血者，尤其是惡化腫瘤則可產生如同瘤蒂扭轉的症狀。瘤蒂扭轉或破裂可致腥腔內不等程度的出血，甚至引起休克。