惱人的白帶異常

有人說十女九帶，這句話正說明了”白帶”在婦女之中的常見。白帶是正常的嗎？要不要治療呢？

在某些狀況下，例如：壓力、生病或服用抗生素時，女性陰道內正常的分泌物會增加，可能會有些味道，但不會造成刺激，稱為白帶。尤其在排卵期時，分泌物的量會增加、像蛋清一樣，目的是為方便精蟲進入，促成受孕，也是正常的生理現象。因此，只有當分泌物的顏色、流量、味道有異、常會伴隨外陰部搔癢、疼痛的情形，才需要治療。

造成白帶增多的原因很多，例如：陰道內有異物、子宮內裝有避孕器、子宮頸糜爛、細菌、黴菌或陰道滴蟲感染，以及濾過性病毒感染、甚至不當的清潔習慣、對清潔劑過敏、情緒變化等。不同原因造成的白帶，必須用不同的藥物或方法治療，否則不僅無法改善病情，有時反而會耽誤診治，而使病情更加嚴重。

像黴菌引起的乳酪狀的白色稠狀分泌物，只需要潮溼的環境、或身體抵抗力變差的時候，如：孕婦、有糖尿病或使用口服避孕藥的婦女，就容易受到黴菌的感染，通常外陰及陰道會有強烈的灼癢感，有時也會伴隨著解尿疼痛感。

若有泡沫狀、帶魚腥味的分泌物、陰部搔癢、可能感染了細菌性陰道炎，原因有個人衛生習慣不良、性接觸傳染、不當的灌洗陰部造成細菌生態的變化，若不治療有可能會造成骨盆腔發炎，增加日後不孕、子宮外孕、早產等機率，所以使用適當的抗生素治療是必需的。

多量黃綠或灰色的分泌物、伴隨著陰部厲害的搔癢、壓痛或排尿疼痛，很可能感染了陰道滴蟲，多半經由性行為傳染，由於男性受到滴蟲感染時多半沒有症狀，但滴蟲會存留在尿道或攝護腺中，若不同時治療，會再回傳性伴侶，造成所謂的「乒乓球效應」。另外，預防復發一定要改善衛生習慣，淋浴不要盆浴、穿棉質通風的褲子、排便後要由前往後擦、內褲和襪子要分開洗、非經醫師指示勿用栓劑或噴洗劑、避免濫用抗生素或不當性行為，這些措施多半能有效預防感染。

值得一提的是，有不少婦女檢查前特地先沖洗陰道，以表示對醫師的尊重，卻不知道這樣一衝反而不易看出分泌物的特色，而增加診斷的困擾。