小葉增生纖維腺瘤避免過度治療

女性小葉增生危害小

專家表示,小葉增生在女性中非常普遍,但大多數都是增生性疾病,既非腫瘤也非炎症,對健康沒有什麼大的危害。甚至不少專家認為,小葉增生不是一種病理狀態,而是一種生理現象。專家舉例說:“甲狀腺結節也是一種增生性疾病。80歲以上的人幾乎都有甲狀腺結節。許多結節是身體機能的退化現象,沒有什麼危害。”

專家介紹說,患有小葉增生的人群和正常人群一樣,未來罹患乳腺癌的機率沒有太大差別,只有極少部分的不典型增生,才是癌前病變,可能會發展成為乳腺癌。

纖維腺瘤慎手術除了小葉增生外,纖維腺瘤是另一類常見乳房疾患。專家說,纖維腺瘤是一種良性疾病,除了少部分體積大、生長快,需要手術治療外,絕大多數小的纖維腺瘤對健康影響不太大。

專家建議建議患者可做彩超留個底,半年比較一下纖維腺瘤的形態、大小,如果生長緩慢,沒有必要手術治療。準備懷孕的女性,如果纖維腺瘤在1釐米以內,生長靜止或緩慢,也可以帶瘤懷孕。一旦長到2-3釐米,影響到外形和生活,可以手術治療,並且有條件、有選擇地利用超聲波引導微創手術將腫瘤取出。目前,有些愛美“迷信”乳房保健,輕信某些美容院所說的推拿按摩可以將腫塊推散推小,實際上在醫學上並無根據,加入精油、新增劑更要慎重。因為乳房本身會隨著月經週期發生大小變化,並不是推拿按摩產生治療的功效。若有乳房腫瘤存在,推拿按摩更是有害。

過度診治不可取

早期診斷是預防乳腺癌的重要手段,而隨著檢查手段的多樣化,個別病人和醫生走入了誤區,專家指出,過度診治既沒有必要,也浪費了醫療資源。

專家說,40歲以下的女性,未必需要拍鉬靶照片,尤其是一些劑量大成像差的鉬靶機。因為年輕女性的乳房組織比較厚實,成像效果相對較差,腺體增生活躍,對射線相對敏感。核磁共振的優點是成像比較清晰,沒有射線,但是價格比較高,檢查時間需要半小時左右。高頻彩色超聲波簡便實用,沒有危害,價格低廉,在檢查早期的乳腺腫瘤時效果也很好,尤其是對年輕女性。一旦彩超有可疑的地方,可以加拍一個鉬靶攝片作為補充,鉬靶有一定的放射性,不應濫用,但對於乳腺癌高危人群,鉬靶檢查可提前到更年輕時。

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