面對前列腺癌你有什麼選擇

隨著生活型態、環境、和飲食習慣的改變，前列腺癌遲早會成為男性要面對的問題。

前列腺癌的診斷，前列腺癌是一種進展速度緩慢的腫瘤，症狀並不明顯，最常見到的症狀有類似前列腺增生的症狀，大部份都是到了晚期才出現更嚴重的症狀，包括骨頭疼痛和體重減輕等。早期診斷與治療，可能會使病人有較佳的愈後。前列腺癌早期常無症狀，隨著腫瘤的發展，前列腺癌引起的症狀可概括為兩大類：壓迫症狀。逐漸增大的前列腺腺體壓迫尿道可引起進行性排尿困難，表現為尿線細、射程短、尿流緩慢、尿流中斷、尿後滴瀝、排尿不盡、排尿費力，此外，還有尿頻、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。

腫瘤壓迫直腸可引起大便困難或腸梗阻，也可壓迫輸精管引起射精缺乏，壓迫神經引起會陰部疼痛，並可向坐骨神經放射。轉移症狀。前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神經束，引起血尿、血精、陽痿。

盆腔淋巴結轉移可引起雙下肢水腫。原發癌愈大，盆腔淋巴結轉移率愈高。淋巴結轉移最早發生於閉孔及腹下淋巴結群，進而達髂外、髂總、骶前淋巴結群。如盆腔淋巴結有轉移，則主動脈旁淋巴結亦多有轉移。

肛門指診、前列腺特殊抗原、以及經直腸超音波等三項，是檢查前列腺是否有腺癌存在的最基本工具。若是前列腺切片檢查的結果證實有癌細胞存在，進一步檢查的專案會包括電腦斷層掃描、核磁共振攝影、骨頭掃描、以及細胞分化檢查等，都將有助於瞭解前列腺癌的病況。假如癌細胞侷限在前列腺內，則可分為t1或t2期，t3期則是指癌細胞已經侵犯到前列腺被膜或是儲精囊，而若癌細胞已經轉移到其他器官，例如骨頭、肝臟或是肺部時，則是屬於末期。

前列腺癌的治療方法，有幾項因素會影響治療侷限型前列腺癌所使用的方式，包括預期存活情況、身體狀況、以及生活品質的要求等。男性平均壽命77歲而言，70歲的男性的期望存活年數應可超過10年，對於罹患侷限型前列腺癌的這些病人來說，最好是進行根治性前列腺切除手術，或是接受放射線治療；然而對於75歲以上的病人，最好的治療方式則只需繼續觀察，或給予施行放射線治療或是荷爾蒙治療。