糖尿病腎病飲食上應注意什麼

糖尿病患者若併發了腎病，不僅要按照糖尿病飲食的要求，嚴格限制進食量，而且為減輕腎臟負擔，延緩腎功能衰竭，延長生命，還須兼顧慢性腎功能衰竭的營養治療，即低蛋白、低磷、澱粉飲食。

低蛋白飲食可以延緩腎衰，但極低蛋白飲食，則會加重營養不良，加重腎功能損傷。因此，蛋白質攝入量，應視腎功能情況而定。以必需氨基酸為主，油漆刷組氨酸和酪氨酸，如魚類、畜禽類等。必要時，可以口服或靜脈注射必需氨基酸。

腎衰時常合併低鈣高磷血癥，可加重腎硬化，應給予低磷飲食。瘦肉、蛋、奶、動物肝腎含磷都很高，還帶、紫菜、芝麻醬、花生、幹豆類含磷也較豐富，這些食物須適當減少攝入量。

由於米麵含植物蛋白約9%，澱粉含植物蛋白約0.3%，腎衰患者應攝入澱粉類食物，如小麥、玉米、紅薯、土豆等。但要注意換算好糖尿病患者攝入的碳水化合物的是適宜量，以防血糖升高。

糖尿病患者最大的困擾不僅在於超高的血糖指標，還在於血糖的波動問題。胰島素泵的優勢能透過皮下持續注射使得人體24小時獲得胰島素，這在生理性上模擬了人體分泌胰腺的功能。使用胰島素泵可減少每日多次注射的麻煩，減輕病人的痛苦，在短時間內使血糖平穩，並使病人獲得更多的自由度。”他指出，很多患者認為監控了餐後或空腹血糖就足夠了，但是空腹和餐後血糖的測定，只反映患者的某一具體時間血糖水平，並且容易受飲食、心情和糖代謝等各種因素影響，對血糖波動大的1型糖尿病和注射胰島素的2型糖尿病患者來說，僅根據用餐前後的血糖狀況來制定合理治療方案，存在相當大的困難。結合動態血糖監測等手段科學使用胰島素泵，透過皮下持續注射從生理上模擬胰腺功能來控制血糖，將幫助糖尿病人在短時間內達到血糖平穩，並給與患者更多的生活自由。