大棗湯 - 方劑

大枣汤，中医方剂名。出自《备急千金要方》卷八。具有补气温阳，散寒通络之功效。主治历节疼痛。

• 名称：大枣汤
• 出处：《备急千金要方》卷八
• 功用：补气温阳，散寒通络
• 主治：历节疼痛

組成

大棗十五枚，黃芪四兩（120g），附子一枚，生薑二兩（60g），麻黃五兩（150g），甘草一尺（10g）。

用法用量

古代用法：上㕮咀。以水七升，煮取三升，服一升，每日三次。

功用

補氣溫陽，散寒通絡。

主治

歷節疼痛。

方義

《張氏醫通》：“麻黃附子甘草湯加黃耆、姜、棗，日三服之。發表重劑莫如麻黃，溫經峻藥首推附子，表裡補瀉，功用天淵。仲景於少陰病脈沉發熱，二味合用，單刀直破堅壘，而建補天浴日之功。在一二日間，勢難叵測，則用細辛以助其銳。二三日無裡證，則用甘草以緩其治，各有權度。《金匱》於水腫治例，亦用二湯，喘嗽則兼細辛，以開肺氣之壅；脈沉則兼甘草，以緩腎氣之逆，與初起防變，二三日無裡證互發。而倉公乃於麻附細辛方中，加當歸、防、獨，以療賊風口噤發痙。《千金》復以麻附甘草湯內加黃耆、姜、棗，以治歷節疼痛，總賴麻黃、附子，徹外徹內，迅掃其邪，杲日當陽，何有陰霾之患乎?”

運用

本方主治痛痺，症見肢體關節拘攣，較甚則痛如刀割，痛處固定，遇寒痛甚，得熱痛減，關節屈伸不利，舌淡苔白，脈弦緊者。現代用作湯劑，水煎服，用量酌減。

使用注意

1、本方麻黃用量過大，非體實寒盛者不可用之，因此，臨床應用時，宜減量用之，且用後得效即減，不可過服或久服，體質虛弱及年老之人，不可用本方。2、《外臺》：“忌豬肉、冷水、海藻、菘菜。”