當前預防流腦的菌苗有什麼特點
目前國外已製備出預防流腦的a、c、a十c、w135及y群多糖菌苗,在現場使用中均有較好的保護力;可以有效地控制流行。這些多糖菌苗的共同特點是:
(1)菌苗的抗原性決定於多糖的分子量,要求大於l0萬道爾頓才有效。如從菌體將高分子量的a及c群腦膜炎菌的多糖提取後,去除蛋白、核酸及內毒素後,即具良好抗原性,保護率達90%。
(2)製劑(菌苗)在凍於前加入乳糖作穩定劑,每50微克多糖中加入2.5―5.0毫克,儲存於2―8℃,2年內不失效,對熱穩定。在50℃時a及c群多糖菌苗均可儲存3個月。
(3)菌苗使用時一旦經溶劑溶解後應在幾小時內用完,不宜超過半天。
(4)皮下接種50微克菌苗後均有區域性紅暈,約24小時內消失,少數可出現硬結;但全身反應少見。
(5)菌苗接種後,一般5―7天可測出90%以上的人體抗體水平上升,2一12歲以上兒童及青年常在接種後1―2周抗體水平達高峰,而嬰兒抗體反應差而饅。
(6)多糖抗原為t細胞不依賴性抗原,在嬰幼兒中僅產生免疫球蛋白m抗體,而不產生免疫球蛋白g抗體,不能產生回憶反應。目前在國內外已研製成與蛋白相結合的菌苗,可改善嬰幼兒的免疫反應性,產生免疫球蛋白g抗體。
(7)菌苗的保護率一般只能3年,而且年齡越小的嬰兒菌苗免疫的永續性越差。所以要考慮夏種和加強免疫問題。
流行性腦脊髓膜炎
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