淋病的傳播途徑和流行情況

　　流行病學

　　淋病是一種在世界上廣泛流行的性病。我國解放前，淋病的流行十分嚴重。解放初期淋病佔性病的第二位，到60年代中期，淋病在我國基本消滅。隨著我國的改革開放，80年代淋病又重新傳入我國，從沿海城市向內陸城市蔓延。而且每年發病率增長很快。淋病在性病的發病中屬首位。我們基因診斷中心性病專家門診每年接診性病患者20000多人，而淋病佔60%左右，男性多於女性。女性多為“***”。淋病的發病有明顯的季節性。每年在7-10份發病率最高。12-3份發病率最低。目前高收入階層發病下降，普通收入階層發病率增加，大城市人口感染逐漸下降，中小城市人口感染增加，淋病從城市走向農村，農村病人增多。

　　淋球菌在世界的流行情況以歐美和非洲一些國家最高，美國1975年發病率為473/10萬，1988年為300/10萬；烏干達坎帕拉為10000/10萬。亞洲國家發病也較驚人，新加坡1980年為630/10萬，秦國1985年為408/10萬。在美國，淋病發病率在男性中最高，而在婦女中帶菌率最高。性活躍者、青少年、貧民、黑人、受教育較少者、未婚者中發病率最高，這些人對淋病起著傳播作用。在美國，自1985年以來，白種人淋病的發病率已持續下降，但黑人中無明顯下降或仍有增加。有一些淋病的傳播與***的***有關，婦女或***因***後性交易傳播淋病。***淋球菌感染率在新加坡和臺北市陽性培養率為8.5%。在美國科羅拉多州陽性培養率為31%，非洲的bata地區陽性培養率為51%。

　　傳染途徑：

　　人是淋球菌的唯一天然宿主，淋病患者是傳播淋病的主要傳染源，淋病主要透過不潔性交而傳染。但也可以透過非性接觸途徑傳播，性接觸傳播是淋病的主要傳染形式，成人淋病幾乎都是透過性交感染。男性與患淋病的女性一次性交後可有25%的感染機會，性交次數增多感染機會增加。非性接觸傳播透過汙染的衣褲、床上用品、毛巾、浴盆、馬桶等間接感染；新生兒淋菌性眼炎多透過淋病母體產道感染引起的。妊娠婦女患淋病，可以引起羊膜腔內感染及胎兒感染，此外還可以透過醫務人員的手和器具引起醫源性感染，輕症或無症狀的淋病患者是重要的傳染源。