睪丸癌鑑別診斷方法有什麼

睪丸癌這樣的惡性腫瘤疾病發生之後給我們患者帶去了太多的痛苦,這樣的疾病很容易會危及到患者的生命,所以對於睪丸癌這樣的疾病,我們更加應該積極地作出鑑別診斷,積極的去做好治療,一起來了解睪丸癌疾病鑑別診斷方法有什麼。

睪丸癌發病人群為青壯年,雖然治癒率高,但對社會家庭的影響很大。睪丸腫瘤的治療過程需要切除患側睪丸,其後的腹膜後淋巴結清掃手術、放療或者化療等治療會帶來相應的不良反應,有可能會影響患者的生育功能。總體上化療和放療可以使生育能力下降約30%,其中放療的影響最大。此外,少數(約2-3%)的睪丸癌患者為雙側病變。

實驗室診斷:主要為血清β-HCG、AFP和LDH檢測,這些血清腫瘤標誌物對治療、隨訪和預後有重要意義。β-HCG是由合體滋養層細胞合成,血清半衰期為24-36小時,在絨毛膜癌、胚胎性癌和精原細胞癌患者血中升高。AFP升高見於純胚胎性癌、畸胎癌、卵黃囊腫瘤和混合性腫瘤,但純絨毛膜癌和純精原細胞癌不合成AFP。AFP的血清半衰期為5-7天。LDH升高可見於睪丸腫瘤,但其敏感度和特異性並不高,其升高程度可用於提示病變嚴重或廣泛程度,治療後的升高還可提示覆發。LDH降至正常所需要的時間可預示患者的預後,特別是對中危患者,降至正常的時間越長,預後越差。

影像學診斷:陰囊B超可幫助確認睪丸內的腫塊,是臨床首選方法。腹部盆腔CT用於瞭解淋巴結轉移的情況,胸部平片和CT用於評價是否存在肺轉移。因此,腹部/盆腔CT是所有患者分期分級的重要依據。在治療後的隨訪中正電子發射斷層掃描(PET)對治療後殘餘腫瘤評價具有很高的敏感性和特異性。

病理診斷:對睪丸腫瘤進行穿刺活檢雖然可以明確診斷,但有發生腫瘤種植轉移的風險,因此應禁止行經陰囊睪丸穿刺活檢。睪丸癌的鑑別診斷包括睪丸內表皮樣或皮樣囊腫、睪丸扭轉、附睪炎、附睪-睪丸炎、鞘膜積液等。

相信我們在看完小編的介紹之後,對於睪丸癌疾病鑑別診斷方法已經有了瞭解,希望瞭解了睪丸癌疾病鑑別診斷方法,可以幫助人們在患有睪丸癌疾病的時候能夠及時診斷及時的去做好治療,不要錯過治療的最佳時機,爭取使每一個睪丸癌疾病患者早一些得到康復才好。

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