房顫患者為什麼要服用華法林?

心臟有一個小組織叫竇房結,它是控制整個心臟跳動的司令部,它定期規則地發放生物電,生物電透過傳導組織到達整個心臟,使心臟產生同步協調收縮。當發生房顫後,竇房結的控制功能就喪失了,由心房的某一個部分發放另一種生物電,它又快又不規則,導致心房的收縮停止,引起心室發生快的不規則的跳動,可達100-150次,快的還可高達200次,而且這時的心率與脈率也不一致。因為心房原有的節律消失了,不能規律收縮,不僅影響心功能,而且容易在心房內長血栓,血栓一旦脫落會引起外周動脈的急性栓塞,栓塞到腦子就會引起腦卒中,所以房顫病人如不能有效的進行抗凝治療就會增加腦卒中的風險。上海仁濟醫院心內科王新華

華法林是一種抗凝藥物,預防血栓生成。華法林使患者的國際標準化的值INR)維持在2.0-3.0,可使房顫患者腦卒中的發生率下降68%,總病死率下降33%.但是華法林最大的併發症是出血,服用華法林需要監測凝血功能,注意國際標準化的值INR),控制在2.0-3.0.服用華法林的同時如果還服用丹參、銀杏、人參和甘草等中藥,需要減少華法林的服用量,因為這些中藥成分能增強華法令的抗凝效果,而西洋參則減弱華法令的抗凝作用,服用西洋參時,需將華法林適當增量。


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