酒精性肝硬化的併發症

酒精性肝硬化是指長期大量飲酒導致的肝臟硬化。早期肝硬化，未達到失代償期患者可透過戒酒等進行治療，大多數患者治療後肝硬化處於相對靜止狀態，效果較好；若患者肝硬化已達到失代償期，戒酒後治療效果不明顯。

一、肝性腦病 肝性腦病是最常見的死亡原因。

二、上消化道大量出血 肝硬化消化道出血大多數由於食管—胃底靜脈曲張破裂，但還應考慮其他因素如併發消化性潰瘍、急性出血糜爛性胃炎、賁門粘腆撕裂綜合徵等。

三、感染 酒精性肝硬化患者由於脾功能亢進，機體免疫功能減退而抵抗力降低，以及門體靜脈間側支迴圈的建立，增加了病原微生物進入人體的機會，故易併發各種感染如支氣管炎、肺炎、結核性腹膜炎、膽道感染、自發性腹膜炎及革蘭陰性桿菌敗血症等。

四、原發性肝癌 有下列情況時應考慮併發肝癌的可能性，①在積極治療下，病情仍迅速發展與惡化；②進行性肝腫大；③無其他原因可解釋的肝區痛；④血性腹水的出現；⑤無其他原因可解釋的發熱；⑧甲胎蛋白持續性或進行性增高；⑦B型超聲或放射性核素肝掃描檢查發現佔位性病變。

五、肝腎綜合徵 酒精性肝硬化合並頑固性腹水且未獲恰當治療時可出現肝腎綜合徵。其特徵為少尿或無尿、氮質血癥、低血鈉與低尿鈉。腎臟無器質性病變故亦稱功能性腎功能衰竭。此併發症在臨床上並不少見，預後極差。

六、門靜脈血栓形成 約10％結節性肝硬化可併發門靜脈血栓形成。血栓形成與門靜脈梗阻時門靜脈內血流緩慢、門靜脈硬化、門靜脈內膜炎等因素有關。

同時也應檢查酒精性肝硬化是否合併其他疾病進行綜合判斷。酒精性肝硬化可以併發很多其他的重大疾病，甚至會導致死亡，應該引起足夠的重視，特別是對於那些患者肝病的人群。一次大量飲酒較分次少量飲酒的危害性大，每日飲酒比間斷飲酒的危害性大。飲酒的女性比男性更易發生酒精性肝病。本病無特效治療，關鍵在於戒酒和早期診斷，針對病因和加強一般治療。