脊髓空洞症疾病的診斷檢查

脊髓空洞症給我們的生活帶來很多的困擾,很多患者都因為該疾病喪失生活能力,要想確保健康,這就需要我們做好疾病的預防護理,很多患者都不瞭解脊髓空洞症的診斷方法,下面我們一起看看如何正確的診斷檢查方法。

1、體檢異常發現

1.感覺障礙:空洞部位脊髓支配區域淺感覺分離:痛溫覺喪失,觸覺存在。病變平面以下束性感覺障礙。

2.運動障礙:因脊髓前角細胞受累,手部小肌肉骨間肌、魚際肌及前臂尺側肌萎縮和束顫,嚴重萎縮時呈爪樣手。隨病變發展可出現上肢其它肌肉及肩胛帶肌、肋間肌萎縮。病變平面以下表現為上運動神經元癱,肌張力增高,腱反射亢進,病理徵陽性。

3.植物神經功能障礙:因脊髓側角受損,致面板營養障礙,如面板增厚、指端發紫、腫脹、頑固性潰瘍、多汗或無汗。下頸段側角受累,可出現Horner徵。

4.約20%的病人發生關節損害,由於關節痛覺缺失,常因磨損破壞引起脫鈣,活動異常而無痛感稱Charcot關節。病變波及延髓可出現球麻痺。部分病人常合併脊柱側彎、弓形足、顱底凹陷、腦積水等。

2、影像學檢查

1.CT掃描

2.MRI

MRI矢狀面影象能清晰地顯示空洞全貌。T1加權影象表現脊髓中央低訊號的管狀擴張,T2加權影象上空洞內液呈高訊號,無論T1或T2加權影象,空洞內液訊號均勻一致。橫斷面上空洞多呈圓形,有時形態不規則或雙腔形,邊緣清楚光滑。在空洞的上、下兩端常有膠質增生,當增生的膠質組織在空洞內形成分隔時,空洞呈多房性或臘腸狀。空洞相應節段的脊髓均勻膨大。由於腦脊液的搏動,T2加權像上腦脊液呈低訊號,這種現象稱為腦脊液流空現象。脊髓空洞內液與腦脊液相交通,並可具有搏動,因此這些病人在T2加權影象上可見到低訊號的流空現象,與T1加權所見頗為相似。

溫馨提示:患者要注意勞逸結合,鍛鍊過度會使骨骼肌疲勞,而不利於骨骼肌功能的恢復、肌細胞的再生和修復。保持樂觀的情緒,緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒變化,可使大腦皮質興奮和抑制過程的平衡失調,使肌跳加重,肌萎縮發展。

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