腎結石的診斷依據

　　腎結石的診斷依據：腎結石的主要表現症狀為典型的腎絞痛時，可能性更大。尿液常規檢查可見紅細胞、白細胞或結晶，尿ph在草酸鹽及尿酸鹽結石患者常為酸性；磷酸鹽結石常為礆性。合併感染時尿中出現較多的膿細胞，感染較重時，血常規檢查可見白細胞總數及嗜中性粒細胞升高。

　　腎結石的診斷與鑑別診斷：

　　（一）歷史的病症：腎結石的好與壞與活動有關的血尿和疼痛，應首先考慮為上尿路結石。表現為典型腎絞痛時，可能性更大。

　　（二）實驗室檢查：1. 尿常規檢查：可有鏡下血尿。伴感染時有膿尿。運動前後尿常規檢查，若運動後尿中紅細胞多於運動前，有診斷意義。有時可發現晶體尿。2. 尿細菌培養。3. 酌情測定血鈣、磷、肌酐、鹼性磷酸酶、尿酸和蛋白以及24小時尿的尿鈣、尿酸、肌酐、草酸含量；瞭解代謝狀態，應判明有無內分泌紊亂，是否存在高血鈣、高血尿酸、低血磷、高尿鈣、高尿酸等，必要時作鈣負荷試驗。4. 腎功能測定。

　　腎結石的診斷檢查：

　　（一）化驗檢查：尿液常規檢查可見紅細胞、白細胞或結晶，尿ph在草酸鹽及尿酸鹽結石患者常為酸性；磷酸鹽結石常為礆性。合併感染時尿中出現較多的膿細胞，感染較重時，血常規檢查可見白細胞總數及嗜中性粒細胞升高。

　　（二）x線檢查：x線檢查是診斷腎及輸尿管結石的重要方法，約95%以上的尿路結石可在x線平片上顯影。輔以排洩性或逆行性腎盂輸尿管造影 ,可確定結石的部位、有無梗阻及梗阻程度、對側腎功能是否良好、區別來自尿路以外的鈣化陰影、排除上尿路的其它病變、確定治療方案以及治療後結石部位、大小及數目的對比等都有重要價值。

　　（三）其它檢查：b超在結石部位可探及密集光點或光團，合併腎積水時可探到液平段。同位素腎圖檢查可見患側尿路呈梗阻型圖形。ct掃描不及x平片和尿路造影片直觀，且費用昂貴，一般不作常規檢查。

　　腎結石的診斷依據：以上對於腎結石的診斷依據進行了簡單的介紹希望大家能夠有所瞭解，同時也希望對腎結石的及時治療提供一些參考，儘快的減輕患者的病痛。