貧血的臨床症狀

　　貧血對於大家來說再常見不過了，口頭經常會提到這個詞，看著某個人臉色蒼白，貧血這個詞就會聯想出來，貧血的種類很多提到最多是缺鐵性貧血，那麼貧血的人會有什麼樣的病症呢？怎樣可以初步判斷一個人是否貧血呢？

　　貧血的病因，血液攜氧能力下降的程度，血容量下降的程度，發生貧血的速度和血液、迴圈、呼吸等系統的代償和耐受能力均會影響貧血的臨床表現。

　　1.神經系統

　　頭昏、耳鳴、頭痛、失眠、多夢、記憶減退、注意力不集中等，乃是貧血缺氧導致神經組織損害所致常見的症狀。小兒貧血時可哭鬧不安、躁動甚至影響智力發育。

　　2.面板黏膜

　　蒼白是貧血時面板、黏膜的主要表現。貧血時機體透過神經體液調節進行有效血容量重新分配，相對次要臟器如面板、黏膜則供血減少；另外，由於單位容積血液內紅細胞和血紅蛋白含量減少，也會引起面板、黏膜顏色變淡。粗糙、缺少光澤甚至形成潰瘍是貧血時面板、黏膜的另一類表現，可能還與貧血的原發病有關。溶血性貧血，特別是血管外溶血性貧血，可引起面板、黏膜黃染。

　　3.呼吸迴圈系統

　　貧血時紅細胞內合成較多的2，3-二磷酸甘油酸（2，3-dpg），以降低血紅蛋白對氧的親和力，使氧解離曲線右移，組織獲得更多的氧。氣急或呼吸困難，大都是由於呼吸中樞低氧或高碳酸血癥所致。故輕度貧血無明顯表現，僅活動後引起呼吸加快加深並有心悸、心率加快。貧血愈重，活動量愈大，症狀愈明顯。重度貧血時，即使平靜狀態也可能有氣短甚至端坐呼吸。長期貧血，心臟超負荷工作且供氧不足，會導致貧血性心臟病，此時不僅有心率變化，還可有心律失常和心功能不全。

　　4.消化系統

　　貧血時消化腺分泌減少甚至腺體萎縮，進而導致消化功能減低、消化不良，出現腹部脹滿、食慾減低、大便規律和性狀的改變等。長期慢性溶血可合併膽道結石和脾大。缺鐵性貧血可有吞嚥異物感或異嗜症。巨幼細胞貧血或惡性貧血可引起舌炎、舌萎縮、牛肉舌、鏡面舌等。

　　5.泌尿生殖內分泌系統

　　血管外溶血出現無膽紅素的高尿膽原尿；血管內溶血出現血紅蛋白尿和含鐵血黃素尿，重者甚至可發生遊離血紅蛋白堵塞腎小管，進而引起少尿、無尿、急性腎衰竭。長期貧血影響睪酮的分泌，減弱男性特徵；對女性，因影響女性激素的分泌而導致月經異常，如閉經或月經過多。在男女兩***欲減退均多見。長期貧血會影響各內分泌腺體的功能和紅細胞生成素的分泌。

　　透過上述幾點，能夠得知的是，貧血針對不同的系統會有不同的病症表現，如呼吸系統，當輕度貧血時，活動後會引起呼吸加快並伴有心悸、心率加快，而貧血嚴重時，就算你是在很平靜的狀態也有可能有氣短甚至端坐呼吸。