不孕不育患者的診治誤區

不孕不育患者的診治誤區有哪些呢下面將為介紹常見的7大不孕不育患者的診治誤區。

1、無精子症並非肯定無後

自1978年世界上第一例試管嬰兒出世以來,輔助生殖技術得以廣泛開展,使得許多嚴重少、弱精子症,甚至無精子症的患者得以擁有自己後代的機會。但並非所有無精子症的患者都有此機會,首先應進一步檢查,以明確是否有染色體異常是否存在精子發生基因的缺失是否為梗阻性無精子症在確定可以施行試管嬰兒後,也應該積極治療,以期透過附睪或睪丸穿刺,獲得更多更合格的精子,爭取試管嬰兒最大的成功率。

2、病因不明並非無藥可治

眾所周知,任何疾病的治療都應該明確病因,然後才能採取針對性的治療,達到滿意效果。但由於男科學發展較遲,基礎研究不足,甚至與臨床脫節,許多男性不育症無法找到絕對性的病因,這給治療帶來了極大的不便,也給社會上一些完全從自身經濟利益出發的不良醫院和不良醫生以可乘之機。世界衛生組織至今無法提出一個指導方案,而完全依靠臨床醫生的經驗用藥。專家提醒,對不明原因的不育症患者來說,既不能放棄治療,也不能盲目投醫,中西醫結合治療有較好的臨床療效。

3、性功能正常,不代表生育功能正常

由於女性解剖生理上的特殊性,許多女性或多或少會有一些婦科方面不適,加之歷史上女性的從屬地位,因此許多男性將不孕不育的原因歸結於女方,一個讓男人振振有詞的理由是“我很行,我沒有問題”。顯然,男方將性功能和生育功能混為一談了。事實上,男性性功能與生育功能完全是兩個概念,這是兩個獨立的完全不同的機制。一個明顯的現象是,已經生育的男性不是有很多存在性功能障礙嗎反之,無精子症患者,甚至許多先天性疾病,如染色體異常的男性,也可以表現為性慾強烈,勃起正常,性交正常射精,但精液中卻沒有精子。因此,性功能正常者,並不意味著生育功能正常,對於未避孕2年以上未懷孕的夫婦,一定要夫婦同查,以免錯診漏診,貽誤時機。

4、有孕育史,不代表一直有生育功能

曾有多年不孕不育的夫婦,一直在尋求女方診治,其理由竟是“我老公沒有問題,他過去的女朋友曾經多次懷孕過”或“我老公第一次婚姻曾經生育過”。說這種話的女性其內心的苦痛、愧疚和自責顯而易見。如果丈夫是個通情達理的人,女方的日子可能還好過些。如果男方是個自私自利者,女方所面臨的困境就可想而知了。事實上,不育症分為原發性不育和繼發性不育,所謂繼發性不育就是指曾經有過孕育史而現在不能孕育者。既然女性不孕有原發性和繼發性之分,男方當然也有原發性不育和繼發性不育之別。過去能夠正常生育,多年後無精子症者在臨床也時有發現。筆者曾經看過一位男性患者,25歲前,曾經使3任女友懷孕,婚後5年不育,女方門診4年,但一直沒有發現女性不孕的絕對性因素。在筆者的再三要求下,男方很不情願的接收檢查。連續3次精液檢查結果都顯示無精子!進一步檢查發現精子發生基因部分缺失。這類人大多表現為先天性無精子或嚴重少、弱、畸精子症,但結合國內外文獻報道推測,此人雖有精子發生基因缺失,但體內尚有精子發生代償功能,而這個代償功能可能在25歲前存在,而在25歲後喪失。因此結婚後,出現無精子,自然不可能生育。

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