治療老年高齡股骨粗隆間骨折

治療老年高齡股骨粗隆間骨折，骨科醫院的專家們在經過多年的實踐總結出：這類骨科疾病的具體原因，那麼，究竟是什麼原因呢？

1。2手術方法

採用連續硬膜外麻醉,所有患者均在X線透視下於骨科牽引床上覆位固定。閉合復位:牽引下患肢屈髖外展、外旋,然後內收內旋患肢。注意頸幹角和前傾角,頸幹角應大於135°為宜,同時注意患側是否短縮,調整骨折斷端達到基本解剖對位。復位滿意後維持患髖外展30°,內旋15°的位置。

術後處理

術後予廣譜抗生素3～5d預防感染,積極治療內科疾患和抗骨質疏鬆治療,並注意防治下肢深靜脈血栓形成。術後2～3d開始使用CPM行髖膝關節的功能鍛鍊,1周後坐起,並行下肢主動活動鍛鍊,兩週後離床傷肢不負重行走,6周後扶拐患肢逐漸負重行走,對骨質疏鬆及粉碎骨折者適當推遲坐起及離床訓練時間,8～10周攝X線片瞭解骨折癒合情況後再確定患肢逐漸負重行走時間。

1。4療效評定

按黃公怡髖部骨折癒合標準,優:不扶拐,生活自理,髖部不疼痛。良:扶拐,髖部基本不疼痛,能自理生活。差:扶雙柺,髖部疼痛,不能自理生活。

2結果

手術時間60～90min,平均80min。術中出血量200～400ml,平均280ml。20例均獲得隨訪,時間6～48個月,平均15個月,骨折全部癒合,癒合時間8～14周。按黃公貽等粗隆間骨折髖關節功能評估,優11例,良7例,差2例,優良率達90。0%。

3．討論

解剖型股髖動力帶鎖鋼板,其近端有多方向的多枚角度鎖定螺釘同時固定,故其能有效解決多骨折塊的同時固定和角度穩定,是治療老年股骨粗隆間骨折較為理想的內固定材料。

治療老年高齡股骨粗隆間骨折，專家建議：廣大患者要採取積極的態度接受醫生的檢查和治療，拖延和僥倖都不是正確的態度。在充分認識的基礎上積極的接受骨科醫院的臨床治療才能使自己的疾病儘快的康復。