肝腹水確診需要哪些檢查專案
肝腹水,是指未被吸收的蛋白質、維生素等漏洞形成腹腔內過多的遊離液體,一般由肝硬化引起。其早期症狀不明顯,易被誤診為消化不良及肥胖。想獲得準確的診斷資訊就需要詳細的檢查。那麼肝腹水確診需要哪些檢查呢?
1.腹水初步評估肝硬化腹水:
詳盡的病史; 體格檢查,包括仰臥位扣診檢查脅部濁音增加,以及移動性濁音(>1500ml遊離液體); 腹部超聲可用以檢出肥胖患者的腹水,可以指示有多處腹部手術疤痕以及有血清甲胎蛋白異常患者的準確穿刺位點,檢出肝惡性腫瘤, 診斷性腹水穿吸(20ml)。
2.診斷性腹水穿吸肝硬化腹水:
適用於最近發生的臨床明顯腹水住院病人或門診病人,或一般情況惡化的肝硬化腹水病人;禁忌症很少,例如臨床明顯的纖維蛋白溶解或彌散性血管內凝血。 不需要預防性輸注新鮮冷凍血漿或血小板;
3.腹水分析
常規獲取白細胞計數和分類以及總蛋白和白蛋白濃度+血清白蛋白; 結果異常是進一步對另一個腹水標本作非常規試驗的指證; 如果多形核白細胞計數>250個細胞/mm3,在床邊把腹水的另一個標本注入血培養瓶。 血清-腹水白蛋白梯度=血清白蛋白-腹水白蛋白。
以上介紹了肝腹水的檢查專案,您瞭解了嗎?如果您有什麼疑問,可以諮詢相關的專家,以即時獲取專業有效的解答。
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