小兒脊髓炎的症狀

脊髓灰質炎，由於被脊髓灰質炎病毒感染，主要侵犯到的是腦組織神經細胞以及脊髓前角灰質神經，通常可以表現為患者出現智力低下。因為患有脊髓灰質炎的患者會引起腦運動神經異常，或者是呼吸中樞病變，出現昏迷和上運動神經元痙攣性癱瘓。

1.前驅期

常有發熱、頭痛、咽痛、流涕及咳嗽等上呼吸道症狀。或納差、噁心嘔吐、腹瀉等消化道症狀。1～4日熱退症狀消失（頓挫型）。

2.癱瘓前期

前驅期熱退1～6天，體溫再次上升（呈本病典型的雙峰熱型），或由前驅期直接進入本期。本期主要表現為發熱及中樞神經系統症狀，但尚未出現癱瘓。可有高熱、頭痛、全身肌肉疼、感覺過敏及腦膜刺激徵陽性。因頸背肌強直，迫使患兒坐起時呈三角架徵（兩臂後伸直以支撐身體），吻膝試驗陽性（坐位時不能自如彎頸使下頜抵膝）。伴多汗、尿糖留等植物神經受累症狀。如經3～5日恢復稱無癱瘓型。

3.癱瘓期

多在起病後2～7日，體溫開始下降時出現癱瘓，並逐漸加重，至體溫正常後癱瘓停止進展。根據癱瘓表現可分為4型。

（1）脊髓型：為分佈不規則、本對稱、弛緩性軟癱，腱反射消失，常見於四肢，尤以下肢為多，不伴感覺障礙。呼吸肌癱瘓出現氣促、咳嗽無力、吸氣時上腹內凹的反常現象。腹肌、腸肌癱瘓出現頑固性便秘，膀胱肌癱瘓出現尿儲留或尿失禁。

（2）腦幹型：如7、9、10、12對顱神經受損醫|學教育網蒐集整理，出現面癱、吞嚥困難、嗆咳、咽部痰液積聚，易發生窒息。3、4、6對顱神經受損出現眼球活動障礙、眼瞼下垂等。如呼吸及血管運動中樞受損，可因呼吸衰竭和迴圈衰竭而死亡。

（3）腦型：表現與病毒性腦炎相似。

（4）混合型：上述各型同時存在。

4.恢復期

癱瘓後1～2周肢體功能逐漸恢復，從肢體遠端小肌群開始，繼之近端大肌群、肌腱反射逐漸恢復。最初1～2月恢復較快，而後減慢。如1～2年仍不恢復則為後遺症，可導致肌肉萎縮及畸形，“使其不能站立行走或破行。