前列腺囊腫是怎麼回事

前列腺囊腫是由於前列腺腺體先天性或後天性原因而發生囊樣改變。先天性囊腫為副腎管退化不全，在正中線融合，膀胱下形成一個很深的憩室或囊腫，開口於前列腺尿道的後方。後天性囊腫系由堅韌的前列腺基質導致腺泡不完全或間斷性梗阻，逐漸使腺泡上皮變厚，終至發生瀦留性囊腫。其可位於前列腺內的任何部位或突出至膀胱頸部，直徑為1～2釐米。

前列腺囊腫可併發感染及結石，較大的囊腫可壓迫尿道而引起排尿困難，常見症狀有尿急、尿頻、排尿費力、尿線細及尿瀦留等。先天性前列腺囊腫常伴有尿道下裂、隱睪、腎發育不全等先天性疾病。囊腫較大時直腸指檢於前列腺觸及囊腫，尿道造影可見後尿道有弧形壓跡，超聲與CT可明確其位置。較小而無症狀的囊腫可不必治療，較大的囊腫或有症狀的小囊腫可用手術治療。有報道在B超定位下經會陰或經直腸行囊腫穿刺抽吸，然後注入凝固劑，但易復發。

前列腺囊腫者若沒有出現典型臨床症狀，不需要治療。出現尿頻、尿急、排尿不暢的症狀證明囊腫較大，需行手術切除。手術切除不完全者併發症多，複發率也高，為治癒疾病，行手術時就應將囊腫完全切除。部分前列腺囊腫近會陰，行手術切除後易引起勃起功能障礙，年輕男性需慎重選擇切除。部分前列腺囊腫近尿道膀胱，應先去除囊腫頂部以充分引流。部分病情較為嚴重，切除影響性功能，不切除影響自身健康。切除時，應注意保留精阜。切除後，應注意護理。若為持續高燒不退、尿道溢膿者，應行膿腫切開引流術治療。只有當膿腫徹底消失後，症狀才會有效減輕，疾病才會逐漸痊癒。