骨折分類和治療方案

胸腰椎骨折是脊柱外傷中最常見的一種骨折型別,合理的檢傷分類是選擇最佳治療方案的前提,也是取得理想預後的基礎。學術界關於胸腰椎骨折分類的爭論已經持續了幾十年,目前依舊沒有達成一致。

根據骨折處面板、筋膜或骨膜完整性分類。閉合性骨折:骨折處面板及筋膜或骨膜完整,骨折端不與外界相通。骨折處面板與筋膜或骨膜破裂,骨折端與外界相通。如伴膀胱或尿道破裂的恥骨骨折、伴直腸破裂的尾骨骨折均屬於開放性骨折。

根據骨折端穩定程度的分類,包括穩定性骨折和不穩定骨折,什麼叫穩定性骨折?穩定性骨折是指骨折端不易移位和復位後不易再發生移位的骨折。這些骨折包括裂縫骨折、青枝骨折、橫形骨折、壓縮性骨、嵌插骨折等,這類骨折,大部分都可以透過石膏固定保守治療得到很好的治療效果。

不穩定骨折,骨折端易移位或復位後易在移位者,如楔形骨折、螺旋形骨折和粉碎骨折,此類骨折大部分都需要透過手術治療,內固定或者是用固定架固定才能得到很好的固定,骨折才能很好地癒合。

對於內外踝的骨折來說,由於牽涉到踝關節的穩定性,所以建議用手術的方法治療是比較好的。胸腰椎骨折是脊柱外傷中最常見的一種骨折型別,合理的檢傷分類是選擇最佳治療方案的前提,也是取得理想預後的基礎。

學術界關於胸腰椎骨折分類的爭論已經持續了幾十年,目前依舊沒有達成一致。根據骨折處面板、筋膜或骨膜完整性分類。閉合性骨折:骨折處面板及筋膜或骨膜完整,骨折端不與外界相通。

骨折處面板與筋膜或骨膜破裂,骨折端與外界相通。如伴膀胱或尿道破裂的恥骨骨折、伴直腸破裂的尾骨骨折均屬於開放性骨折。

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