強直性脊柱炎對關節的危害

強直性脊柱炎從名稱就可以知道是發生在骨頭上的疾病，它的病變最初是表現在關節。當然它不是一下就使所有的關節發生病變，它的變化是有一個過程的，慢慢的一步一步的擴散開來。那強直性脊柱炎具體表現在關節上的危害是怎樣的呢？

強直性脊柱炎病因病理的特徵性改變是韌帶附著端病，病變原發部位是韌帶和關節囊的附著部，即肌腱端的炎症，導致韌帶骨贅形成、椎體方形變、椎骨終板破壞、跟腱炎和其他改變。因為肌腱端至少在生長期是代謝活躍部位，是幼年發生強直性脊柱炎的一個理要區域，至於為何好發於肌腱端，仍不明瞭。

病變最初從骶髂關節逐漸發展到骨突關節炎及肋椎關節炎，脊柱的其它關節由上而下相繼受累。強直性脊柱炎周圍關節的滑膜改變為以肉芽腫為特徵的滑膜火。滑膜小血管周圍有巨噬細胞、淋巴細胞和漿細胞浸潤、滑膜增厚，經數月或數年後，受累滑膜有肉芽組織形成。關節周圍軟組織有明顯的鈣化和骨化，韌帶附著處均可形成韌帶骨贅，不斷向縱向延伸，成為兩個直接直鄰椎體的骨橋，椎旁韌帶同椎前韌帶鈣化，使脊椎呈“竹節狀”。

隨著病變的進展，關節和關節附近有較顯著的骨化傾向。早期韌帶、纖維環、椎間盤、骨膜和骨小梁為血管性和纖維性組織侵犯，被肉芽組織取代，導致整個關節破壞和附近骨質硬化，經過修復後，最終發生關節纖維性強直和骨性強直，椎骨骨質疏鬆，肌萎縮和胸椎後凸畸形。椎骨軟骨終板和椎間盤邊緣的炎症，最終會引起區域性骨化。

危害會從一個部位發展到下一個部位，由輕到重，所以對於強直性脊柱炎的治療來說當然是在發病初期進行會更加容易控制，只有及時控制了它的病變擴大，才能逐步達到治好的目的。