十二指腸潰瘍出血症狀

十二指腸潰瘍出血是消化道出血最常見的原因,表現為嘔血及黑便。嘔吐物為咖啡色,出血量大也可嘔出鮮血。出血量在400mL以下時可無症狀,在400mL以上或出血速度較快時,可出現心悸、頭昏、心率加快等現象,出血量在1000~1500mL以上時可出現周圍迴圈衰竭,應立即緊急處理。

十二指腸潰瘍出血的主要原因有由於血管受到潰瘍侵蝕、破裂等所致。毛細血管受損時,僅在大便檢查時發現隱血;較大血管受損時,出現黑便、嘔血。一般出血前症狀加重,出血後上腹部疼痛減輕或消失。潰瘍大出血是潰瘍侵蝕基底血管破裂的結果,大多為中等動脈出血。大出血的潰瘍一般位於胃小彎或十二指腸後壁;胃小彎潰瘍出血常來自胃右、左動脈的分支,而十二指腸潰瘍出血則多來自胰十二指腸上動脈或胃十二指腸動脈及其分支。一種利用鋇劑觀察消化系統病變的影像學方法。口服硫酸鋇製劑做為對比劑,使之塗抹或充盈於胃腸道內形成對比,在X線透視下轉動不同角度觀察胃腸道形態、位置及運動情況,在有意義的部位攝片。鋇餐雙重對比造影是在服鋇劑的同時口服發泡劑,使胃腸道膨脹粘膜皺襞張開,鋇劑均勻塗抹於腸壁上,可觀察到腸粘膜的細微結構及早期病變。對胃、十二指腸潰瘍有重要的診斷意義。

國內治療十二指腸潰瘍的方法有藥物治療和手術治療,其中手術治療比較常見,國內普遍採用包括潰瘍在內的胃大部切除術,不但切除潰瘍,制止出血,而且也可治療潰瘍。在切除潰瘍有困難時應予曠置,但要貫穿結紮潰瘍底出血動脈或其主幹。在病人病情危重不允許做胃大部切除時,可採取單純貫穿結紮止血法。

十二指腸潰瘍術後的護理特別重要,術後繼續禁食,補液,保持胃減壓通暢。手術如果做得很成功的話,我們沒有做好手術之前和手術後的護理,那麼對我們的身體是沒有任何好處的,對於十二指腸潰瘍這種疾病來講也是同樣的道理,無論是在手術之前還是在手術之後我們都應該護理好患者,因為之後這樣才能存進十二指腸潰瘍患者的康復。

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