闌尾炎的併發症有哪些

1、急性闌尾炎的併發症1、腹腔膿腫:是闌尾炎未經及時治療的後果。

在闌尾周圍形成的闌尾周圍膿腫最常見，也可在腹腔其他部位形成膿腫，常見部位有盆腔、99卞或腸間隙等處。

臨床表現有麻痺性腸梗阻的腹脹症狀、壓痛性包塊和全身感染中毒症狀等。

b超和ct掃描可協助定位。

一經診斷即應在超聲引導下穿刺抽膿沖洗或置管引流，或必要時手術切開引流。

由於炎症粘連較重，切開引流時應小心防止副損傷，尤其注意腸管損傷。

中藥治療闌尾周圍膿腫有較好效果，可選擇應用。

闌尾膿腫非手術療法治癒後其複發率很高。

因此應在治癒後3個月左右擇期手術切除闌尾，比急診手術效果好。

2、內、外瘩形成:闌尾周圍膿腫如未及時引流，少數病例膿腫可向小腸或大腸內穿破，亦可向膀朧、陰道或腹壁穿破，形成各種內瘩或外屢，此時膿液可經屢管排出。

x線-鋇劑檢查或者經外屢置管造影可協助瞭解屢管走行，有助於選擇相應的治療方法。

3、化膿性門靜脈炎:急性闌尾炎時闌尾靜脈中的感染性血栓，可沿腸繫膜上靜脈至門靜脈，導致化膿性門靜脈炎症。

臨床表現為寒戰、高熱、肝腫大、劍突下壓痛、輕度黃疽等。

雖屬少見，如病情加重會產生感染性休克和膿毒症，治療延誤可發展為細菌性肝膿腫。

行闌尾切除並大劑量抗生素治療有效。

2、闌尾切除術後併發症出血:闌尾系膜的結紮線鬆脫，引起系膜血管出血。

表現為腹痛、腹脹和失血性休克等症狀。

關鍵在於預防，闌尾系膜結紮確切，系膜肥厚者應分束結紮，結紮線距切斷的系膜緣要有一定距離，系膜結紮線及時剪除不要再次牽拉以免鬆脫。

一旦發生出血表現，應立即輸血補液，緊急再次手術止血。

切口感染:是最常見的術後併發症。

在化膿或穿孔性急性闌尾炎中多見。

近年來，由於外科技術的提高和有效抗生素的應用，此併發症已較少見。

術中加強切口保護，切口沖洗，徹底止血，消滅死腔等措施可預防切口感染。