前，後交叉韌帶重建術後康復計劃

注意事項：

功能練習中存在的疼痛，是不可避免的。如疼痛在練習停止半小時內可消退至原水平，則不會對組織造成損傷，應予以耐受。

除手術肢體制動保護外，其餘身體部位如上肢、腰腹、健側腿等）應儘可能多地練習，以確保身體素質，提高整體迴圈代謝水平，促進手術區域性的恢復。

早期關節活動度屈、伸）練習，每日只進行一次，力求角度有所改善即可，避免反覆屈伸，多次練習。如屈曲角度長時間>2周）無進展，則有關節粘連可能，故應高度重視，堅持完成練習。所有涉及關節屈伸運動的練習後均即刻給予冰敷15D20分鐘。如平時感到關節腫、痛、發熱明顯，可再冰敷,每日2－3次。北京大學第三醫院骨科關節組張克

關節的腫脹會伴隨整個練習過程，腫脹不隨角度練習及活動量增加而增加即屬正常現象，直至角度及肌力基本恢復正常腫脹才會逐漸消退。腫脹的突然增加應調整練習，減少活動量，嚴重時應及時複診。

正文

住院期間：

踝泵DD全範圍，緩慢，儘可能用力的踝關節反覆屈伸運動，為促進迴圈、防止靜脈血栓形成的重要練習方法！每小時至少練習5分鐘，麻醉消退後即刻開始。

股四頭肌等長收縮大腿繃勁）DD反覆收縮股四頭肌大腿前群肌肉），次數儘量多，麻醉消退後即刻開始。

直抬腿DD膝關節完全伸直，抬至足跟距離床面20釐米處，堅持至力竭後休息，間隔5秒，10次/組，3－4組/天，引流管拔除後開始。

伸直練習DD將枕頭墊在足跟，膝關節懸空，充分放鬆，在不影響休息的前提下應儘量長時間保持該姿勢，堅持不住可適當放鬆休息。

出院指導：

屈曲：

術後二週後達到100°。方法：坐位頂牆。

術後三至八週逐漸到達正常角度以健側肢體活動角度為正常水平），方法：雙手抱膝。

伸直：

將枕頭墊在足跟，膝關節懸空，充分放鬆，30分鐘/次，1次/天至少）。

負重：

可完全負重，出院時嘗試單拐行走，三週後嘗試脫拐行走。

力量：

術後四周內：以直抬腿為主要練習方法，方法次數同住院期間

術後五週開始：以靜蹲為主要練習方法：2－3分鐘/次，間隔5秒，10次/組，3－4組每天。

術後八週：可開始抗阻伸膝等各種等張收縮力量練習。

夾板使用：

術後一週。開始調整為0－30°活動夾板，之後每5－6天調整增加20°1格），至術後4周達到0－110°範圍。

術後一個月內，晝夜佩戴，一月後夜間可脫夾板睡覺。

術後九周開始可嘗試脫夾板行走。