做什麼檢查確診脊髓炎

脊髓炎的潛伏期很長,不容易使人發覺,發生時往往會出現運動障礙,感覺障礙以及植物神經症狀。脊髓炎的危害性還是很大的,所以,及時的做好脊髓炎的診斷很有必要,脊髓炎的診斷也是治療前期關鍵性的一個步驟。那麼,脊髓炎是根據什麼進行診斷的?

脊髓炎的診斷依據:

1、脊髓造影:常見脊髓瀰漫性腫脹,或可為正常。主要用於臨床表現不典型的病例,與其他疾病鑑別。急性期檢查可致病情加重。

2、脊髓MRI:可見脊髓腫脹,多有不均勻的長T1、長T2訊號。血象多無異常改變,急性期及合併感染者可見白細胞計數增高,中性粒細胞比例上升。壓力大多正常,若脊髓腫脹明顯造成不全梗阻則壓力降低。蛋白定量常輕度增高,γ球蛋白增多。細胞數輕度增多或正常,分類以單核細胞為主。

3、運動障礙:主要表現為病變節段以下的上運動神經元性麻痺。但在急性起病者,早期可為一過性弛緩性癱瘓,稱為脊髓休克。數日至數週後逐漸出現腱反射亢進,肌張力增高及病理反射等典型體徵。運動障礙大多對稱,也可累及一側,或雙側病情程度不一。

4、感覺障礙:病變節段以下感覺減退或喪失。深淺感覺均有不同程度受累,但雙側嚴重程度不一定對稱。若僅一側脊髓受累,則表現為病變水平以下對側肢體痛、溫覺缺失,同側深感覺缺失。於感覺正常與感覺缺失的交界區常有一痛覺過敏區。

5、植物神經症狀:急性期多有尿瀦留或便秘,脊髓休克期過者逐漸出現尿失禁,部分病例終成為自主性膀胱。隨損害節段的不同,可出現其他植物神經功能障礙,如Horner綜合徵、血管舒縮異常、汗液分泌及營養障礙以及內臟功能異常等。

瞭解脊髓炎的診斷措施,早發現患者的病情,早治療是取得好的的主要的手段。且對疾病治療來說,方法選擇的科學專業性,更是及時控制病情,早日恢復健康的保障。

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