嬰兒肛周膿腫的成因是啥

肛竇損傷感染是肛門直腸周圍膿腫的主要原因，肛腺管開口於肛竇，肛竇的開口向上呈漏斗狀，肛腺管則直接通向肛門直腸周圍間隙中，所以糞便、異物、炎性分泌物及各種細菌非常容易進入肛竇引起肛竇炎和肛腺管炎症，導致肛門直腸周圍感染形成膿腫。新生兒容易發生肛周膿腫原因至今不太明瞭，有些專家分析原因如下。

①肛竇炎，這是新生兒常見病之一，也是新生兒形成肛瘻最主要的原因。肛竇的炎症因肛門括約肌收縮，影響炎性分泌物(包括膿液)排洩，使炎症可以擴散至直腸、肛門周圍，進而形成肛周膿腫，由於肛門周圍距離面板和鄰近器官(如女嬰的外陰和陰道)的粘膜很近，所以一旦形成膿腫，就等於瘻管形成，瘻管的內口位於直腸壁上，而外口位於面板或其它器官的粘膜處，膿腫則在膿液流出後形成連線內外口的管道。

②免疫力低下，這種病兒比健康的新生兒(免疫力弱、尚未成熟)的抵抗力還差，易發生敗血症和區域性感染。

③全身或鄰近肛門處化膿性感染，可以併發肛周感染。有人認為有些新生兒雄性激素分泌過多，刺激肛周皮脂腺，使其分泌旺盛導致繼發感染。

④偶見因外傷包括肛門直腸手術後繼發肛周感染，最後形成肛瘻。

⑤其它，包括腫瘤破潰、性病感染等。

⑥先天性肛瘻，有專家認為是胎兒階段直腸陰道隔發育異常所致，特別是女孩直腸前庭瘻和直腸陰道瘻很可能在小兒出生時已存在，而於生後表現症狀。

嬰幼兒期易發生肛門直腸周圍膿腫的其它原因還有：糞便壓迫：小兒骶骨彎曲尚未形成，直腸與肛管呈垂直狀態，糞便直接壓迫肛管齒狀線肛竇處，易造成肛竇損傷感染出現發炎。而女孩直腸前有子宮壓迫直腸，直腸曲與成人相似，肛竇相對受糞便壓迫損傷機會少，所以發病率較男孩低。